Somatropina (hormona del crecimiento, HGH)
Somatropin (growth hormone, HGH) · rhGH, Human growth hormone, Somatotropin, Genotropin, Norditropin, Humatrope, Omnitrope, Saizen
Formas: Somatropina recombinante de muchos fabricantes; las formas de acción prolongada (somapacitán, somatrogón, lonapegsomatropina) también están aprobadas para el déficit de GH.
Hormona del crecimiento humana recombinante, un medicamento con receta. Actúa directamente (degrada la grasa, se opone a la insulina) y a través del IGF-1, que impulsa el crecimiento de los tejidos y la síntesis de colágeno.
Situación legal: Solo con receta; en EE. UU., distribuir hormona del crecimiento para un uso no médico es un delito federal. Las normas varían según el país.
Qué aporta
Para qué se usa y qué describen las fuentes. La fuerza es una categoría general según la literatura: leve, notable o fuerte.
Finalidad
Uso médico: déficit de GH en niños y adultos, algunos trastornos del crecimiento, emaciación por VIH. En el deporte: pérdida de grasa, recuperación, apoyo al tejido conectivo. En adultos sanos, los ensayos muestran menos grasa y más masa magra (sobre todo agua), pero ningún aumento de fuerza.
Qué se busca y qué muestran los estudios
Se usa para perder grasa, lograr un aspecto más magro, mejorar la recuperación y apoyar los tendones. Datos combinados de ensayos en adultos mayores: unos 2 kg menos de grasa y 2 kg más de masa magra, sin cambios en el peso corporal. En atletas jóvenes la masa magra aumentó de forma similar, pero la fuerza y la capacidad de ejercicio no, y el lactato durante el ejercicio fue más alto. En adultos jóvenes, la GH aumentó la síntesis de colágeno en tendones y músculos, no la síntesis de proteína muscular; una curación más rápida de las lesiones no está demostrada.
Efectos
Evidencia: Medicamento aprobado — estudiado en personas para su uso médico
Efectos buscados por objetivo (según las fuentes)
Posibles efectos secundarios
Posible no significa seguro: que aparezcan depende de la dosis, la duración, la respuesta individual y el seguimiento. A continuación: qué vigilar y cómo detectarlo pronto.
10 posibles efectos secundarios
nivel · con qué frecuencia se describeQué significan los niveles
Nivel: categoría general según la literatura, no su riesgo personal
Frecuencia
- frecuente
- se describe a menudo
- posible
- se describe en algunas personas
- raro
- se describe ocasionalmente
Cómo reducir los riesgos
Para 7 de 10 posibles efectos secundarios hay formas específicas de reducir la probabilidad: medidas cotidianas, suplementos y opciones que un médico puede considerar. Para el resto, consejos generales. Ninguna medida elimina un riesgo por completo. Los medicamentos con receta se mencionan solo para que un médico decida sobre ellos, tras hacer análisis: tienen sus propios efectos secundarios.
Más movimiento diario, menos carbohidratos rápidos; controlar la glucosa en ayunas y la HbA1c.
Cómo ayuda cada opción (8)
- Control de la glucosa — El aumento de los valores en ayunas revela a tiempo la resistencia a la insulina causada por la hormona del crecimiento u otros fármacos.
- Análisis de sangre regulares — La glucosa en ayunas, la insulina y la HbA1c detectan a tiempo el aumento de la glucemia, algo clave con la hormona del crecimiento, sus secretagogos y la insulina.
- Entrenamiento cardiovascular regular — Mejora la sensibilidad a la insulina, algo útil frente al aumento de la glucemia que causan la hormona del crecimiento y sus secretagogos.
- Seguimiento con un médico — Interpreta los marcadores de glucosa y trata los problemas metabólicos tempranos.
- Berberina — Metaanálisis: menor glucosa en ayunas y HbA1c (alrededor de un 0,6 % en la diabetes tipo 2); efecto menor cuando la glucosa es normal.
- Ácido alfa-lipoico — Pequeños descensos de la glucosa en ayunas, la insulina y la HbA1c en metaanálisis; no contrarresta de verdad la resistencia causada por la hormona del crecimiento o la insulina.
- Fibra de cáscara de psyllium — Ralentiza la absorción del azúcar: glucosa en ayunas y HbA1c más bajas, sobre todo en personas con diabetes.
- Metformina — Con receta: un médico puede considerarla si los análisis muestran resistencia a la insulina. Puede reducir el riesgo, no eliminarlo; se ha estudiado en la diabetes, no en usuarios de hormona del crecimiento ni de esteroides. Riesgos: molestias digestivas, B12 baja. Tiene sus propios efectos secundarios.
Los productos obtenidos sin receta suelen ser falsos, estar mal etiquetados o no ser estériles, y no hay forma de comprobarlo en casa. Para los suplementos legales, busque análisis independientes (Informed Sport, NSF).
Ningún chequeo ni análisis de sangre reduce este riesgo; evitar su uso ante cualquier antecedente personal o familiar de cáncer.
Cardio regular, control de la presión arterial, un ecocardiograma como referencia inicial y luego cada año.
Cómo ayuda cada opción (9)
- Revisión del corazón: ECG y ecocardiograma — La ecocardiografía muestra a tiempo el engrosamiento de la pared y la disminución del bombeo, cuando suspender los esteroides anabólicos y tratar la presión arterial todavía puede ayudar.
- Seguimiento con un médico — Solicita un ECG y una ecocardiografía y trata los cambios cardíacos tempranos.
- Control de la presión arterial en casa — Mantener controlada la presión arterial es una de las principales formas de limitar el engrosamiento de la pared del corazón.
- Entrenamiento cardiovascular regular — Favorece la función del corazón y de los vasos, pero no revierte el engrosamiento ni el debilitamiento del corazón relacionados con los esteroides.
- IECA (ramipril, perindopril, lisinopril) — Son el tratamiento estándar del corazón debilitado (insuficiencia cardíaca) y reducen el engrosamiento de la pared cardíaca aproximadamente igual que otros medicamentos para la presión arterial. No se han estudiado en usuarios de esteroides; el riesgo de los esteroides se mantiene. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Bisoprolol — En la insuficiencia cardíaca con bombeo débil redujo las muertes en los ensayos; los médicos lo añaden al tratamiento estándar. No se ha estudiado en usuarios de esteroides; el riesgo de los esteroides para el corazón se mantiene. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Carvedilol — Un médico puede añadirlo cuando las pruebas muestran un bombeo débil del corazón; en la insuficiencia cardíaca redujo las muertes. No se ha estudiado en usuarios de esteroides y no revierte el daño causado por los esteroides. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Losartán / valsartán (antagonistas del receptor de la angiotensina II) — En la hipertensión, los sartanes reducen el engrosamiento de la pared cardíaca al menos tan bien como otros medicamentos para la presión arterial. No se han estudiado en usuarios de esteroides; el riesgo de los esteroides para el corazón se mantiene. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Telmisartán — En la hipertensión, los ARA-II reducen una pared cardíaca engrosada al menos tan bien como otros medicamentos para la presión arterial. No se ha estudiado en usuarios de esteroides; el riesgo de los esteroides para el corazón se mantiene. Tiene sus propios efectos secundarios.
Consumo estable de sal y agua, cardio, comprobar el estradiol.
Cómo ayuda cada opción (1)
- Seguimiento con un médico — Distingue la retención de líquidos inofensiva de la hinchazón por problemas cardíacos, renales o hepáticos; los prospectos de los esteroides advierten que el edema puede acompañar a la insuficiencia cardíaca.
Consultar a un médico: el entumecimiento por fármacos tipo hormona del crecimiento suele mejorar al suspenderlos; otras causas requieren análisis (vitamina B12 con metformina, cobre con zinc en dosis altas a largo plazo).
Cómo ayuda cada opción (1)
- Seguimiento con un médico — Encuentra a tiempo causas tratables del entumecimiento: vitamina B12 baja con la metformina, déficit de cobre por exceso de zinc, compresión nerviosa por la hinchazón que causa la hormona del crecimiento.
Comprobar el estradiol (si está demasiado bajo, duelen las articulaciones), calentar bien, evitar la sobrecarga.
Cómo ayuda cada opción (2)
- Seguimiento con un médico — Encuentra la causa del dolor articular o muscular —estradiol demasiado bajo por un inhibidor de la aromatasa, hinchazón por hormona del crecimiento, efectos musculares de las estatinas— para poder ajustar el tratamiento.
- Coenzima Q10 — Puede aliviar los dolores musculares por estatinas (un metaanálisis positivo, resultados dispares); no ayuda con el dolor articular por estrógenos bajos.
Actuar pronto: consultar a un médico ante el primer bulto y comprobar el estradiol y la prolactina.
Cómo ayuda cada opción (1)
- Seguimiento con un médico — Evaluar a tiempo el crecimiento del tejido mamario permite tratarlo antes de que el cambio se vuelva permanente.
Efectos secundarios de nivel bajo
Cómo ayuda cada opción (2)
- Análisis de sangre regulares — La TSH y la T4/T3 libres muestran la supresión tiroidea tras el uso de hormona tiroidea y los cambios con la hormona del crecimiento.
- Seguimiento con un médico — Comprueba que la tiroides se recupera tras el uso de hormona tiroidea.
Chequeos y análisis de sangre
Qué análisis y chequeos hacer y cuándo. Es una orientación: acuerde el calendario exacto con su médico.
Qué médicos pueden ayudar
En casa
- Presión arterial en casa: 2–3 veces por semana por la mañana, con un registro
Busque ayuda médica de inmediato si
- Dolor u opresión en el pecho, falta de aire con poco esfuerzo, tobillos hinchados, desmayos: busque atención médica urgente.
- Un bulto nuevo (también en el cuello), dificultad para tragar o ronquera persistente, pérdida de peso sin explicación, o sangre en las heces o la orina: consulte a un médico sin demora.
- Un bulto doloroso bajo el pezón o secreción por el pezón: consulte a un médico pronto, mientras todavía puede remitir; un bulto duro, indoloro o fijo, hundimiento de la piel o secreción con sangre: consulte a un médico sin demora.
- Aumento rápido de peso con falta de aire, o hinchazón de una sola pierna: consulte a un médico sin demora.
En una emergencia, llame al número local de emergencias.
Para mujeres
No viriliza, pero la retención de líquidos, el entumecimiento y los efectos sobre la glucemia aparecen en las mujeres igual que en los hombres.
Mito y realidad
«La GH desarrolla mucho músculo por sí sola.»
En un ensayo aleatorizado en deportistas aficionados, el aumento de masa magra con GH fue agua extracelular; la fuerza, la potencia y la resistencia no cambiaron (solo aumentó ligeramente la capacidad de sprint).
Combinaciones
La hormona del crecimiento inyectada eleva el IGF-1, que apaga la liberación propia de hormona del crecimiento; cualquier efecto adicional de un secretagogo es incierto, mientras que los efectos secundarios de tipo hormona del crecimiento se suman: hinchazón, manos entumecidas, glucemia más alta.
Fuentes
Posibles efectos secundarios por sistema del organismo, combinaciones, cómo reducir los riesgos y qué análisis hacer, gratis.
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