Tetrakosaktida (ACTH sintetis, Synacthen)
Tetracosactide (synthetic ACTH, Synacthen) · Tetracosactrin, Cosyntropin, ACTH 1-24, Synacthen Depot, Cortrosyn, Corticotropin, Corticotropin (ACTH 1-39), Acthar
Bentuk: Suntikan kerja singkat yang digunakan untuk tes fungsi kelenjar adrenal (Synacthen, kosintropin/Cortrosyn) dan Synacthen Depot lepas lambat. Kortikotropin dari sumber alami (Acthar Gel, dari kelenjar hipofisis babi) juga dibahas di sini.
Fragmen sintetis ACTH (24 asam amino pertama dari 39 asam aminonya) yang membuat kelenjar adrenal melepaskan kortisol. Bukan glukokortikoid, tetapi penggunaan yang lama dapat menyebabkan kelebihan kortisol.
Status hukum: Obat resep; aturannya berbeda antarnegara. WADA S2 (kortikotropin): dilarang setiap saat, baik saat maupun di luar kompetisi.
Apa yang diberikan
Untuk apa orang menggunakannya dan apa yang dilaporkan sumber. Kekuatan adalah kategori umum dari literatur: ringan, nyata, atau kuat.
Kegunaan
Digunakan sebagai zat doping untuk menaikkan kortisol tubuh sendiri, dengan harapan energi bertambah, kelelahan berkurang, dan pemulihan lebih cepat; IOC melarang ACTH pada tahun 1989. Penggunaan medis: diagnosis insufisiensi adrenal; gel kortikotropin untuk spasme infantil dan kekambuhan multiple sclerosis.
Apa yang dicari orang dan apa yang ditunjukkan studi
Efek yang dicari: energi lebih banyak, kelelahan berkurang, efek antiradang melalui kortisol yang lebih tinggi. Sebuah studi terkontrol plasebo tidak menemukan satu pun efek ini: pada 8 pesepeda terlatih, satu suntikan tidak mengubah performa time trial 20 km maupun rasa berat upaya, baik pada hari itu maupun keesokan harinya. Efek penggunaan berulang belum diteliti.
Efek
Tidak ada efek latihan yang jelas dalam sumber.
Bukti ilmiah: Obat yang disetujui — diteliti pada manusia untuk penggunaan medisnya
Kemungkinan efek samping
Mungkin bukan berarti pasti: muncul atau tidaknya bergantung pada dosis, durasi, respons individu, dan pemantauan. Di bawah ini — apa yang perlu diwaspadai dan cara mengenalinya sejak dini.
7 kemungkinan efek samping
tingkat · seberapa sering dilaporkanArti tingkat
Tingkat: kategori umum dari literatur, bukan risiko pribadi Anda
Seberapa sering
- sering
- sering dilaporkan
- mungkin
- dilaporkan pada sebagian orang
- jarang
- kadang-kadang dilaporkan
Cara menurunkan risiko
Untuk 4 dari 7 kemungkinan efek samping ada cara khusus untuk menurunkan kemungkinannya: langkah sehari-hari, suplemen, dan pilihan yang dapat dipertimbangkan dokter. Untuk sisanya — saran umum. Tidak ada langkah yang menghilangkan risiko sepenuhnya.
Setelah penggunaan lebih dari beberapa minggu, jangan pernah berhenti secara mendadak: dokter merencanakan penurunan dosis secara bertahap dan dapat memeriksa kortisol pagi. Beri tahu setiap dokter yang merawat Anda, terutama sebelum operasi atau saat sakit berat.
Latihan kekuatan dan latihan menahan beban, kalsium dan vitamin D yang cukup dari makanan, tidak merokok; pada penggunaan jangka panjang, dokter dapat meminta pemeriksaan kepadatan tulang.
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
- Kalsium — Bersama vitamin D, kalsium menurunkan kejadian fraktur stres pada rekrut perempuan; pada orang lanjut usia, uji klinis suplemen menunjukkan efek yang lemah dan tidak konsisten terhadap patah tulang.
Teknik steril, jangan pernah berbagi jarum, vial, atau pen; temui dokter jika lokasi suntikan panas dan bengkak. Jika peralatan pernah dipakai bersama, lakukan tes HIV dan hepatitis B/C serta tanyakan tentang vaksinasi hepatitis B.
Lebih banyak bergerak setiap hari, kurangi karbohidrat cepat serap, periksa glukosa puasa dan HbA1c.
Bagaimana setiap pilihan membantu (7)
- Pemantauan glukosa — Hasil pengukuran puasa yang naik mengungkap resistensi insulin akibat GH atau obat lain sejak dini.
- Tes darah rutin — Glukosa puasa, insulin, dan HbA1c menangkap kenaikan gula darah sejak dini — penting saat menggunakan GH, sekretagognya, dan insulin.
- Latihan kardio rutin — Memperbaiki sensitivitas insulin — berguna untuk melawan kenaikan gula darah akibat GH dan sekretagognya.
- Bekerja sama dengan dokter — Menafsirkan penanda glukosa dan mengobati masalah metabolik sejak dini.
- Berberin — Meta-analisis: glukosa puasa dan HbA1c lebih rendah (sekitar 0,6% pada diabetes tipe 2); efeknya lebih kecil jika glukosa normal.
- Asam alfa-lipoat — Dalam meta-analisis terdapat penurunan kecil pada glukosa puasa, insulin, dan HbA1c; tidak benar-benar melawan resistensi insulin akibat GH atau insulin.
- Serat sekam psyllium — Memperlambat penyerapan gula: glukosa puasa dan HbA1c lebih rendah, terutama pada penderita diabetes.
Kurangi garam, kardio teratur, tidur yang cukup; ukur tekanan darah di rumah; temui dokter jika tetap tinggi.
Bagaimana setiap pilihan membantu (8)
- Pemantauan tekanan darah di rumah — Pengukuran dalam posisi duduk setelah beristirahat, pada beberapa hari berbeda, menunjukkan tekanan darah Anda yang sebenarnya; nilai yang terus-menerus tinggi adalah tanda untuk menemui dokter.
- Latihan kardio rutin — Latihan aerobik rutin menurunkan tekanan darah saat istirahat beberapa mmHg, lebih besar pada orang dengan tekanan darah tinggi.
- Bekerja sama dengan dokter — Mendiagnosis hipertensi yang menetap dan meresepkan pengobatan bila diperlukan.
- Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Minum alkohol secara rutin menaikkan tekanan darah; berhenti minum menurunkannya.
- Koenzim Q10 — Tidak konsisten: sebagian analisis menunjukkan penurunan kecil tekanan sistolik pada penyakit kardiometabolik, tetapi tinjauan Cochrane tidak menemukan efek yang bermakna secara klinis.
- Magnesium — Meta-analisis uji klinis: tekanan sistolik rata-rata sekitar 2 mmHg lebih rendah.
- Omega-3 (minyak ikan, EPA/DHA) — Penurunan kecil beberapa mmHg, terutama pada orang dengan tekanan darah tinggi yang tidak diobati.
- Taurin — Meta-analisis 20 uji klinis kecil: tekanan sistolik rata-rata sekitar 4 mmHg lebih rendah.
Kebersihan tangan, vaksinasi yang selalu diperbarui (tanyakan kepada dokter), dan segera menemui dokter saat demam atau jika luka memburuk.
Rutinitas tidur, tanpa stimulan menjelang sore dan malam, magnesium atau melatonin.
Bagaimana setiap pilihan membantu (5)
- Higiene tidur — Rutinitas yang teratur dan tidak mengonsumsi kafein menjelang malam meringankan insomnia terkait stimulan dan steroid; keringat malam akibat trenbolon tetap terjadi apa pun yang dilakukan.
- Glisin — Uji klinis kecil menunjukkan kualitas tidur yang sedikit lebih baik dan lebih sedikit kelelahan keesokan harinya; bukan obat penenang dan bukan untuk kecemasan.
- L-teanin — Perbaikan kecil pada kualitas tidur subjektif; efek pada kecemasan tidak konsisten. Dapat meredakan rasa gelisah akibat kafein, tetapi tidak mengimbangi stimulan kuat seperti klenbuterol.
- Magnesium — Tiga uji klinis kecil berkualitas rendah pada lansia: tertidur sekitar 17 menit lebih cepat. Tidak ada data yang baik pada atlet.
- Melatonin — Membantu Anda tertidur sedikit lebih cepat, terutama jika jam biologis tubuh bergeser; tidak mengobati kecemasan atau keringat malam.
Pemeriksaan dan tes darah
Tes dan pemeriksaan apa yang perlu dilakukan dan kapan. Ini adalah panduan — sepakati jadwal pastinya dengan dokter Anda.
Dokter mana yang dapat membantu
Di rumah
- Tekanan darah di rumah: 2–3 kali seminggu pada pagi hari, catat hasilnya
Segera cari pertolongan medis jika
- Setelah berhenti atau melewatkan dosis: lemas berat, muntah, nyeri perut, pusing atau pingsan, kebingungan — ini bisa merupakan krisis adrenal; segera cari pertolongan medis.
- Sakit kepala hebat yang tiba-tiba, gangguan penglihatan, mati rasa atau lemah pada satu sisi tubuh, sulit berbicara — hubungi layanan darurat.
- Demam disertai menggigil, napas cepat, kebingungan, atau kemerahan yang cepat meluas — segera cari pertolongan medis.
- Lokasi suntikan terasa panas, merah, bengkak, atau bernanah disertai demam — tanda abses; temui dokter.
Dalam keadaan darurat, hubungi nomor darurat setempat.
Untuk perempuan
Label obat kortikotropin memperingatkan bahwa obat ini dapat membahayakan janin pada kehamilan dan mencantumkan gangguan menstruasi. Pada masa menyusui, dokter yang memutuskan penggunaannya.
Mitos & fakta
“Synacthen meningkatkan performa karena menaikkan kortisol tubuh Anda sendiri.”
Dalam sebuah studi terkontrol plasebo pada pesepeda terlatih, obat ini menaikkan kadar hormon tetapi tidak mengubah hasil time trial maupun rasa berat upaya.
Kombinasi
Belum ada catatan kombinasi khusus untuk zat ini. Cek stack tetap menjumlahkan efek samping yang sama-sama dimiliki beberapa zat.
Sumber
Kemungkinan efek samping menurut sistem tubuh, kombinasi, cara menurunkan risiko, dan tes apa yang perlu dilakukan — gratis.
Buka cek stack