BIOHACKPHARMStack Analyzer

Tetrakosaktidi (ACTH bandia, Synacthen)

Tetracosactide (synthetic ACTH, Synacthen) · Tetracosactrin, Cosyntropin, ACTH 1-24, Synacthen Depot, Cortrosyn, Corticotropin, Corticotropin (ACTH 1-39), Acthar

Aina: Sindano inayofanya kazi muda mfupi inayotumika kwa kipimo cha utendaji wa tezi za adrenali (Synacthen, kosintropini/Cortrosyn) na Synacthen Depot inayotoa dawa polepole. Kotikotropini ya asili (Acthar Gel, kutoka tezi ya pituitari ya nguruwe) pia inajumuishwa hapa.

Kotikosteroidi na ACTHKwa agizo la daktari tuWADA S2 · imepigwa marufukuUshahidi: dawa iliyoidhinishwa

Kipande bandia cha ACTH (asidi amino 24 za kwanza kati ya 39 zake) kinachofanya tezi za adrenali kutoa kortisoli. Yenyewe si glukokotikoidi, lakini matumizi ya muda mrefu yanaweza kusababisha kortisoli kuzidi.

Hali ya kisheria: Dawa inayotolewa kwa agizo la daktari; inategemea nchi. WADA S2 (kotikotropini): imepigwa marufuku wakati wote, wakati wa mashindano na nje ya mashindano.

Inaleta nini

Watu huitumia kwa ajili ya nini na vyanzo vinaripoti nini. Nguvu ya athari ni kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu: hafifu, dhahiri au kali.

Kusudi

Hutumika kama dawa ya kusisimua misuli ili kupandisha kortisoli ya mwili wenyewe, kwa matumaini ya kupata nishati zaidi, uchovu kupungua na kupona haraka zaidi; IOC (Kamati ya Kimataifa ya Olimpiki) ilipiga marufuku ACTH mwaka 1989. Matumizi ya kitabibu: kutambua upungufu wa utendaji wa tezi za adrenali; jeli ya kotikotropini kwa mikakamao ya watoto wachanga (infantile spasms) na kurudi kwa dalili za multiple sclerosis.

Watu wanachotafuta na tafiti zinachoonyesha

Athari zinazotafutwa: nishati zaidi, uchovu kupungua, athari ya kupunguza uvimbe mwilini kupitia kortisoli kuongezeka. Utafiti uliodhibitiwa kwa plasebo haukupata yoyote kati ya hizi: kwa waendesha baiskeli 8 waliofanya mazoezi, sindano moja haikubadilisha matokeo ya mbio za kupima muda za kilomita 20 wala jinsi walivyohisi ugumu wa juhudi, siku hiyo au siku iliyofuata. Athari za matumizi ya mara kwa mara hazikuchunguzwa.

Athari

Hakuna athari ya wazi ya mazoezi katika vyanzo.

Ushahidi: Dawa iliyoidhinishwa — imechunguzwa kwa binadamu kwa matumizi yake ya kitabibu

Madhara yanayowezekana

“Inawezekana” haimaanishi “hakika”: iwapo yatatokea hutegemea dozi, muda wa matumizi, mwitikio wa mtu binafsi na ufuatiliaji. Hapa chini — nini cha kuangalia na jinsi ya kukitambua mapema.

Madhara 7 yanayowezekana

kiwango · huripotiwa mara ngapi
Juu kiasi
Kukandamizwa kwa kortisoli ya mwili wenyewe (tezi za adrenali)
Kuiacha ghafla baada ya matumizi ya muda mrefu kunaweza kusababisha upungufu wa utendaji wa tezi za adrenali; maelezo rasmi ya kotikotropini yanataka ufuatiliaji baada ya kuacha.
Jinsi ya kutambua: Uchovu, udhaifu, kichefuchefu, kizunguzungu unaposimama au hamu ya vyakula vyenye chumvi baada ya kuacha — kortisoli ya mwili wenyewe inaweza kuchukua wiki hadi miezi kurejea.
inawezekana
Juu kiasi
Kupungua kwa msongamano wa mifupa, hatari ya mifupa kuvunjika
Matumizi ya muda mrefu yanaweza kupunguza msongamano wa mifupa na kusababisha osteoporosisi.
Jinsi ya kutambua: Kwa kawaida haina dalili hadi mfupa uvunjike; kupungua kwa urefu au mgongo kupinda hujitokeza kwa kuchelewa.
nadra
Wastani
Maumivu ya sindano, maambukizi, kikohozi cha mafuta
Mwitikio mahali pa sindano ni wa kawaida. Mzio mkali unaoambatana na anafilaksia umeripotiwa: kupumua kwa shida, vipele vya mzio vinavyowasha au kuzimia vinahitaji kupiga namba ya dharura ya eneo lako.
Jinsi ya kutambua: Maumivu, vivimbe; kikohozi kifupi mara tu baada ya sindano.
inawezekana
Wastani
Ukinzani wa insulini / sukari ya damu kupanda
Hupandisha sukari ya damu; matumizi ya muda mrefu yanaweza kusababisha sindromu ya Cushing yenye uso wa duara, kuongezeka uzito na udhaifu.
Jinsi ya kutambua: Kiu, njaa zaidi, nishati kushuka ghafla baada ya wanga.
inawezekana
Wastani
Shinikizo la damu kupanda
Inaweza kupandisha shinikizo la damu, kufanya mwili kuhifadhi chumvi na maji na kushusha potasiamu.
Jinsi ya kutambua: Mara nyingi bila dalili; wakati mwingine maumivu ya kichwa, uso kuwa mwekundu, kutokwa damu puani — kipimo cha nyumbani huonyesha.
inawezekana
Wastani
Maambukizi, vidonda kupona polepole
Huongeza hatari ya maambukizi mapya au ya maambukizi ya zamani kuamka upya, ambayo dalili zake zinaweza kufichika.
Jinsi ya kutambua: Maambukizi ya mara kwa mara zaidi au yanayodumu muda mrefu zaidi, maambukizi ya fangasi (thrush), mikato na vidonda vinavyopona polepole; homa inaweza kufichika.
inawezekana
Wastani
Wasiwasi, kukosa usingizi, kutokwa jasho usiku
Kukosa usingizi, furaha iliyopitiliza (euphoria) na mabadiliko ya hisia; mara chache, sonona kali au saikosisi.
Jinsi ya kutambua: Shida ya kupata usingizi, kutokwa jasho usiku, kutotulia.
inawezekana

Viwango vinamaanisha nini

Chiniya chinichini — inatosha kufahamu
Wastanifuatilia dalili
Juu kiasiinahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara
Juuhatari sana — inaweza kuhatarisha maisha au kuwa ya kudumu

Kiwango: kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu, si hatari yako binafsi

Mara ngapi

kawaida
huripotiwa mara nyingi
inawezekana
huripotiwa kwa baadhi ya watu
nadra
huripotiwa mara chache

Jinsi ya kupunguza hatari

Kwa 4 kati ya madhara 7 yanayowezekana kuna njia mahususi za kupunguza uwezekano: hatua za kila siku, virutubisho na njia ambazo daktari anaweza kufikiria. Kwa yaliyobaki — ushauri wa jumla. Hakuna hatua inayoondoa hatari kabisa.

Juu kiasiKukandamizwa kwa kortisoli ya mwili wenyewe (tezi za adrenali)

Baada ya matumizi ya zaidi ya wiki chache, kamwe usiache ghafla: daktari hupanga kupunguza dozi hatua kwa hatua na anaweza kupima kortisoli ya asubuhi. Mweleze daktari yeyote anayekutibu, hasa kabla ya upasuaji au ukiwa na ugonjwa mzito.

Juu kiasiKupungua kwa msongamano wa mifupa, hatari ya mifupa kuvunjika

Mazoezi ya nguvu na yanayobeba uzito wa mwili, kalsiamu na vitamini D ya kutosha kutoka kwenye chakula, kutovuta sigara; kwa matumizi ya muda mrefu daktari anaweza kuagiza kipimo cha msongamano wa mifupa.

Kirutubisho au dawa isiyohitaji agizo la daktari
Kalsiamu
Jinsi kila njia inavyosaidia (1)
  • Kalsiamu — Pamoja na vitamini D ilipunguza mifupa kuvunjika kwa mzigo unaojirudia kwa wanawake walioandikishwa wapya jeshini; kwa watu wazima wenye umri mkubwa, majaribio ya virutubisho yanaonyesha athari dhaifu zisizo thabiti kwa mifupa kuvunjika.
WastaniMaumivu ya sindano, maambukizi, kikohozi cha mafuta

Mbinu tasa, kamwe usichangie sindano, chupa za dawa au kalamu za sindano; mwone daktari mahali pa sindano pakiwa pa moto na pamevimba. Ikiwa vifaa viliwahi kuchangiwa, pima VVU na homa ya ini B/C na uulize kuhusu chanjo ya homa ya ini B.

WastaniUkinzani wa insulini / sukari ya damu kupanda

Kusogea zaidi kila siku, wanga wa haraka kidogo, pima glukosi ya mfungo na HbA1c.

Hatua
Kufuatilia sukari ya damuVipimo vya damu vya mara kwa maraMazoezi ya kardio ya mara kwa maraKufanya kazi na daktari
Kirutubisho au dawa isiyohitaji agizo la daktari
BerberiniAsidi ya alfa-lipoikiNyuzinyuzi za maganda ya psyllium
Jinsi kila njia inavyosaidia (7)
  • Kufuatilia sukari ya damu — Vipimo vya mfungo vinavyopanda hufichua mapema ukinzani wa insulini unaosababishwa na homoni ya ukuaji au dawa nyingine.
  • Vipimo vya damu vya mara kwa mara — Glukosi ya mfungo, insulini na HbA1c hugundua mapema sukari ya damu inayopanda — muhimu sana kwa homoni ya ukuaji, vichocheo vya utoaji wake na insulini.
  • Mazoezi ya kardio ya mara kwa mara — Huboresha usikivu wa mwili kwa insulini — ni muhimu dhidi ya kupanda kwa sukari ya damu kunakosababishwa na homoni ya ukuaji na vichocheo vya utoaji wake.
  • Kufanya kazi na daktari — Hufasiri viashiria vya glukosi na hutibu matatizo ya mwanzo ya umetaboli.
  • Berberini — Chambuzi za pamoja: hushusha glukosi ya mfungo na HbA1c (takriban 0.6% katika kisukari aina ya 2); athari ni ndogo zaidi glukosi ikiwa ya kawaida.
  • Asidi ya alfa-lipoiki — Kushuka kidogo kwa glukosi ya mfungo, insulini na HbA1c katika chambuzi za pamoja; haipingi kwa kweli ukinzani unaosababishwa na homoni ya ukuaji au insulini.
  • Nyuzinyuzi za maganda ya psyllium — Hupunguza kasi ya ufyonzwaji wa sukari: glukosi ya mfungo na HbA1c hushuka, hasa kwa watu wenye kisukari.
WastaniShinikizo la damu kupanda

Chumvi kidogo, mazoezi ya kardio ya mara kwa mara, usingizi mzuri; vipimo vya nyumbani; mwone daktari shinikizo likiendelea kuwa juu.

Hatua
Kupima shinikizo la damu nyumbaniMazoezi ya kardio ya mara kwa maraKufanya kazi na daktariKuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea ini
Kirutubisho au dawa isiyohitaji agizo la daktari
Koenzaimu Q10MagnesiamuOmega-3 (mafuta ya samaki, EPA/DHA)Taurini
Jinsi kila njia inavyosaidia (8)
  • Kupima shinikizo la damu nyumbani — Vipimo ukiwa umeketi na kupumzika, kwa siku kadhaa, huonyesha shinikizo lako halisi; viwango vinavyobaki juu ni ishara ya kumwona daktari.
  • Mazoezi ya kardio ya mara kwa mara — Mazoezi ya aerobiki ya mara kwa mara hushusha shinikizo la damu wakati wa kupumzika kwa mmHg chache, na zaidi kwa watu wenye shinikizo la damu la juu.
  • Kufanya kazi na daktari — Hugundua shinikizo la damu la juu linaloendelea na huagiza matibabu inapohitajika.
  • Kuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea ini — Kunywa pombe mara kwa mara hupandisha shinikizo la damu; kuacha kabisa hulishusha.
  • Koenzaimu Q10 — Matokeo hayalingani: baadhi ya chambuzi zinaonyesha kushuka kidogo kwa shinikizo la sistoli kwa watu wenye magonjwa ya moyo na umetaboli, lakini mapitio ya Cochrane hayakupata athari yenye maana kitabibu.
  • Magnesiamu — Uchambuzi wa pamoja wa majaribio: shinikizo la sistoli chini kwa takriban 2 mmHg kwa wastani.
  • Omega-3 (mafuta ya samaki, EPA/DHA) — Kushuka kidogo kwa mmHg chache, hasa kwa watu wenye shinikizo la damu la juu lisilotibiwa.
  • Taurini — Uchambuzi wa pamoja wa majaribio 20 madogo: shinikizo la sistoli chini kwa takriban 4 mmHg kwa wastani.
WastaniMaambukizi, vidonda kupona polepole

Usafi wa mikono, kuhakikisha chanjo zako zimesasishwa (muulize daktari), na kumwona daktari mapema ukiwa na homa au kidonda kinachozidi kuwa kibaya.

WastaniWasiwasi, kukosa usingizi, kutokwa jasho usiku

Ratiba ya usingizi, kuepuka vichangamshi alasiri na jioni, magnesiamu au melatonini.

Hatua
Mazoea bora ya usingizi
Kirutubisho au dawa isiyohitaji agizo la daktari
GlisiniL-theaniniMagnesiamuMelatonini
Jinsi kila njia inavyosaidia (5)
  • Mazoea bora ya usingizi — Ratiba thabiti na kutotumia kafeini jioni hupunguza kukosa usingizi kunakohusiana na vichangamshi na steroidi; kutokwa jasho usiku kwa trenboloni huendelea hata hivyo.
  • Glisini — Majaribio madogo yanaonyesha ubora wa usingizi kuwa bora kidogo na uchovu mdogo siku inayofuata; si dawa ya kutuliza na si ya kutibu wasiwasi.
  • L-theanini — Uboreshaji mdogo wa ubora wa usingizi unaohisiwa; athari kwa wasiwasi hazilingani. Huenda ikalainisha hali ya kutotulia inayosababishwa na kafeini, lakini haitafidia vichangamshi vikali kama klenbuteroli.
  • Magnesiamu — Majaribio 3 madogo ya ubora wa chini kwa wazee: kupata usingizi takriban dakika 17 mapema zaidi. Hakuna data nzuri kwa wanariadha.
  • Melatonini — Hukusaidia kupata usingizi haraka kidogo, hasa saa ya kibaiolojia ikiwa imesogea; haitibu wasiwasi wala kutokwa jasho usiku.

Uchunguzi wa afya na vipimo vya damu

Vipimo na uchunguzi upi ufanye na lini. Huu ni mwongozo — kubaliana na daktari wako ratiba kamili.

Vipimo vya awali
viwango vyako vya kuanzia — kila matokeo ya baadaye hulinganishwa navyo
Kipimo kamili cha damu (hematokriti, himoglobini)maambukizi
Vipimo vya figo (kreatinini, eGFR, sistatini C)shinikizo la damu
Glukosi ya mfungo, insulini, HbA1csukari ya damu
Elektroliti (potasiamu, sodiamu, magnesiamu)
Daftari la shinikizo la damu nyumbanishinikizo la damu
Kipimo cha msongamano wa mifupa (DXA) kwa matumizi ya muda mrefumifupa
Wakati wa matumizi
takriban wiki 4–6 baada ya kuanza, kisha kila wiki 6–8 — kubaliana na daktari wako ratiba kamili
Kipimo kamili cha damu (hematokriti, himoglobini)maambukizi
Vipimo vya figo (kreatinini, eGFR, sistatini C)shinikizo la damu
Glukosi ya mfungo, insulini, HbA1csukari ya damu
Elektroliti (potasiamu, sodiamu, magnesiamu)
Daftari la shinikizo la damu nyumbanishinikizo la damu
Baada ya kuacha
wiki 4–8 baada ya kuacha (baadaye zaidi baada ya sindano za muda mrefu), kisha hadi viwango virudi kwenye vya awali
Kipimo kamili cha damu (hematokriti, himoglobini)maambukizi
Vipimo vya figo (kreatinini, eGFR, sistatini C)shinikizo la damu
Glukosi ya mfungo, insulini, HbA1csukari ya damu
Kortisoli ya asubuhi (utendaji wa tezi za adrenali)baada ya kuacha matumizi ya muda mrefu au makali; daktari ndiye hupanga wakati wa kupimatezi za adrenali
Kila mwaka
kwa matumizi ya mara kwa mara au yanayorudiwa
Kipimo cha msongamano wa mifupa (DXA) kwa matumizi ya muda mrefumifupa

Madaktari wanaoweza kusaidia

Daktari wa michezohuratibu kila kitu
Daktari wa homoni (endokrinolojia)tezi za adrenali, mifupa, sukari ya damu
Daktari wa moyoshinikizo la damu

Nyumbani

  • Shinikizo la damu nyumbani: mara 2–3 kwa wiki asubuhi, andika kumbukumbu

Pata msaada wa matibabu mara moja ikiwa

  • Baada ya kuacha au kuruka dozi: udhaifu mkubwa, kutapika, maumivu ya tumbo, kizunguzungu au kuzirai, kuchanganyikiwa — hii inaweza kuwa hali ya dharura ya tezi za adrenali (adrenal crisis); tafuta matibabu ya haraka.
  • Maumivu makali ya ghafla ya kichwa, mabadiliko ya kuona, ganzi au udhaifu upande mmoja wa mwili, shida ya kuzungumza — piga simu huduma za dharura.
  • Homa pamoja na kutetemeka kwa baridi, kupumua haraka, kuchanganyikiwa, au wekundu unaosambaa haraka — tafuta matibabu ya haraka.
  • Mahali pa sindano pa moto, pekundu, palipovimba au penye usaha pamoja na homa — dalili za jipu; mwone daktari.

Wakati wa dharura, piga namba ya dharura ya eneo lako.

Kwa wanawake

Maelezo rasmi ya kotikotropini yanaonya kwamba inaweza kudhuru kijusi wakati wa ujauzito na yanaorodhesha hedhi isiyo ya kawaida. Wakati wa kunyonyesha, daktari ndiye huamua kuhusu matumizi yake.

Dhana potofu na ukweli

Dhana potofu

“Synacthen huongeza uwezo wa kimichezo kwa sababu hupandisha kortisoli ya mwili wako mwenyewe.”

Ukweli

Katika utafiti uliodhibitiwa kwa plasebo kwa waendesha baiskeli waliofanya mazoezi, ilipandisha viwango vya homoni lakini haikubadilisha matokeo ya mbio za kupima muda wala jinsi walivyohisi ugumu wa juhudi.

Michanganyiko

Bado hakuna maelezo mahususi ya michanganyiko kwa dutu hii. Hata hivyo, kikagua mchanganyiko hujumlisha madhara ambayo dutu kadhaa zinashiriki.

Kagua michanganyiko →

Vyanzo

Baume et al., Eur J Appl Physiol 2008: no variation of physical performance after Synacthen in cyclists (RCT) (hufunguka kwenye kichupo kipya)Chaabo et al., Anal Bioanal Chem 2011: quantification of Synacthen in plasma for anti-doping control (hufunguka kwenye kichupo kipya)DailyMed: Acthar (repository corticotropin injection) label (hufunguka kwenye kichupo kipya)
Kagua jinsi Tetrakosaktidi (ACTH bandia, Synacthen) inavyoendana na mchanganyiko wako

Madhara yanayowezekana kwa kila mfumo wa mwili, michanganyiko, jinsi ya kupunguza hatari na vipimo vipi ufanye — bure.

Fungua kikagua mchanganyiko

Dutu zinazofanana

BetamethasoniDiprospan, Diprophos, CelestoneKupona baada ya mazoeziDeksamethasoniDecadron, Hemady, FortecortinUstahimilivuKuongeza hamu ya kulaMetilprednisoloniMedrol, Solu-Medrol, Depo-MedrolUstahimilivuTriamsinoloniTriamcinolone acetonide, Kenalog, KenacortKupona baada ya mazoezi