トレンボロン ヘキサヒドロベンジルカーボネート(Parabolan)

Trenbolone hexahydrobenzylcarbonate (Parabolan) · Trenbolone cyclohexylmethylcarbonate、Tren Hex

剤形:長時間作用型のカーボネートエステルで、かつてはヒト用医薬品Parabolanでした。酢酸エステルとエナント酸エステルにはそれぞれ専用のカードがあります。

ほかのエステルと剤形:トレンボロン 酢酸エステル、トレンボロン エナント酸エステル

注射用ステロイド規制物質WADA S1.1 · 禁止エビデンス:動物データのみ

トレンボロンの長時間作用型エステルで、おそらくヒトの医療で最も使われたもの(Parabolan)ですが、現在は処方されていません。エストロゲンを生成しない非常に強いアンドロゲンですが、プロゲステロン受容体に結合します。

得られる効果

何のために使われるのか、情報源が何を報告しているのか。効果の強さは文献に基づく一般的な分類です:軽度、明確、強い。

用途

減量中も含めて、筋肉の増加、筋力、引き締まったドライな見た目のために使われます。Parabolanは現在処方されていないため、今その名前で売られているものは闇製造品です。

求められる効果と研究が示すこと

このエステルの臨床試験は見つからず、トレンボロンのどの形についてもヒトでの対照研究はありません。ラットでは、トレンボロンは性ホルモンを抑制しながら、除脂肪量を約11%増やし、脂肪量を3分の1以上減らしました。使用者が語る筋力の増加や、エストロゲンによる水分貯留のないドライな見た目は、使用者自身の報告でしか知られていません。

効果

筋肉の増加筋力減量中の筋肉維持引き締まったドライな見た目脂肪減少

エビデンス:動物データのみ — ヒトでの効果は未証明

目標別の求められる効果(報告ベース)

増量
求められる効果:筋肉の増加、筋力
減量
求められる効果:脂肪減少、減量中の筋肉維持、引き締まったドライな見た目
体組成の改善
求められる効果:筋肉の増加、脂肪減少、減量中の筋肉維持
筋力
求められる効果:筋力、筋肉の増加
目標に逆効果:腱・靭帯損傷のリスク
持久力
求められる効果:脂肪減少
目標に逆効果:頻脈/不整脈

起こりうる副作用

起こりうることは、必ず起こるという意味ではありません:実際に現れるかどうかは、用量、使用期間、個人差、モニタリングによって変わります。以下では、何に注意し、どう早く気づくかを説明します。

起こりうる副作用22件

レベル · 報告頻度
高め
テストステロン自己産生と生殖能力の抑制
テストステロンの自己産生と精子形成を強く抑制します。中止後の回復には何か月もかかることがあります。
気づき方:性欲や活力の低下、精巣の縮小;中止後の検査で自己産生のテストステロンが低く、疲労感や気分の落ち込みを伴うことが多い。
女性の場合:月経の変化や月経が来ない、性欲や活力の低下;生殖能力の低下。
よくある
高め
イライラ・攻撃性・気分の波
イライラや気分の波はほかのステロイドより多くみられます。高用量は言葉による攻撃性と関連しており、まれに精神病も報告されています。周囲の人が気づく変化は警告サインです。
気づき方:怒りっぽさ、イライラ、周囲との衝突。
よくある
高め
コレステロールの悪化(HDL↓ LDL↑)
エストロゲンを生成しない強力なアンドロゲンなので、HDLの大きな低下が予想されます。ヒトでの直接のデータはわずかですが、使用者はほかのステロイドより心血管の問題を多く報告しています。
気づき方:症状はありません — 脂質検査でのみ分かります。
よくある
高め
闇市場品の品質リスク(偽造品、汚染)
この医薬品はもう製造されていません。Parabolanと表示された製品は闇製造品で、中身の違いや無菌でないオイルのリスクがあります。
気づき方:予想外の作用、痛みや感染、予想より強い、または弱い効果。
よくある
高め
心臓への負担/心筋の肥厚
使用者は、ほかのアナボリックステロイドより心臓の問題を多く報告しています。これは「スポーツ心臓」ではありません。ステロイドを使用するリフターは、使用しないリフターより心臓のポンプ機能が弱くなりました(LVEF 52%対63%)。
気づき方:運動時の息切れ、トレーニング上の理由なく落ちる持久力、動悸。
起こりうる
中等度
不安・不眠・寝汗
不眠、落ち着かなさ、寝汗がよく報告され、使用している間続きます。睡眠不足はトレーニングからの回復を損ないます。
気づき方:寝つきの悪さ、寝汗、落ち着かなさ。睡眠不足はトレーニングの質と回復を下げます。
よくある
中等度
女性化乳房
エストロゲンを生成しないにもかかわらず、使用者で女性化乳房が報告されています。黄体ホルモン様の作用に、スタック内のほかのステロイドからのエストロゲンが加わるためと考えられます。初期の圧痛は医師に診てもらう価値があります。
気づき方:乳首の下の押すと痛むしこりや腫れ。
よくある
中等度
血圧上昇
高血圧はトレンボロン使用者で報告されている作用の一つです。高重量のリフトでは一時的に血圧がはるかに高くなります。トレーニング後ではなく安静時の家庭での測定で、傾向が分かります。
気づき方:多くは自覚症状なし;ときに頭痛、顔のほてり、鼻血 — 家庭用血圧計で分かります。高重量のリフトでは、健康なリフターでも一時的に急上昇します。
よくある
中等度
ニキビ・脂性肌
重いニキビは最も多く報告される作用の一つで、レビューでは使用者の約3分の1にみられています。
気づき方:肌の脂っぽさ、背中・肩・顔の吹き出物。
よくある
中等度
アンドロゲン性脱毛
アンドロゲン作用が強く、DHTには変換されないものの、遺伝的な抜け毛を早めることがあります。
気づき方:シャワー時の抜け毛の増加、こめかみや頭頂部が薄くなる。
よくある
中等度
気分の落ち込み・うつ・無気力
大規模な国際調査では、トレンボロン使用者でうつ症状がより多くみられました。中止後に気分の落ち込みが続くこともあります。
気づき方:気分の平板化、意欲の低下、疲労感;アンドロゲンの中止後に起こることがあります。オーバートレーニングやRED-Sも同じように見えることがあります。
起こりうる
中等度
プロラクチン上昇/黄体ホルモン様作用
プロゲステロン受容体にプロゲステロンとほぼ同じ強さで結合します。プロラクチンについてのヒトでの直接のデータはありませんが、性欲の問題や乳頭の症状が報告されています。
気づき方:性欲低下、勃起力の低下、乳首の過敏や分泌物。
起こりうる
中等度
性欲低下/勃起の問題
性欲低下や勃起の問題が報告されており、特にテストステロンなしで使ってエストロゲンが低くなりすぎた場合に起こります。
気づき方:性欲の低下、勃起が弱い、または少ない。
女性の場合:性欲と性的興奮の低下。
起こりうる
中等度
頻脈/不整脈
使用者で不整脈が報告されています。トレーニング中の動悸、失神、胸の痛みには、心電図を含む速やかな医学的評価が必要です。
気づき方:安静時やトレーニング中に鼓動が速い、脈が飛ぶ、手の震え。
起こりうる
中等度
腱・靭帯損傷のリスク
薬剤群全体のデータ:ステロイドを使用するボディビルダーでは、使用しないリフターに比べて腱断裂が約9倍多く、上半身の腱断裂は使用者でのみみられ、その4分の1は局所の痛みが先行していました。
気づき方:高負荷時の腱の付着部の痛み;ステロイドを使用するボディビルダーでは、断裂の約4分の1がこうした痛みの後に起きていました。
起こりうる
中等度
血液の濃縮(ヘマトクリット)/血栓リスク
ヘマトクリットを上げることがあり、スタックではテストステロンの作用に上乗せされます。濃い血液に脱水(計量前の急速減量、暑熱)や試合への長距離移動が重なると、血栓のリスクが高まります。
気づき方:多くは自覚症状なし;ときに頭痛、顔の赤み、熱いシャワー後のかゆみ。
起こりうる
中等度
腎臓への負担
長期のアナボリックステロイド使用は、ボディビルダーの腎障害(FSGS)と関連づけられています。筋肉の多い人では、クレアチニンよりシスタチンCと尿検査のほうが腎臓の状態をよく反映します。
気づき方:通常は自覚症状なし;進行すると泡立つ尿やむくみ。筋肉量が多い場合やクレアチンでもクレアチニンは上がります。
まれ
中等度
肝臓への負担
17α-アルキル化されていませんが、Parabolanとして売られていた製品を使った若いボディビルダーが、肝臓の補助治療を要する重い胆汁うっ滞性黄疸を起こしました。肝機能検査で確認できます。
気づき方:初期は通常自覚症状なし;進むと疲労感、吐き気、かゆみ、濃い色の尿。
まれ
男性低
女性高
女性の男性化(多くは元に戻らない)
女性では急速な男性化 — 声の低音化、顔の毛の増加、陰核の肥大 — を起こし、元に戻らないことが多いです。
気づき方:声のかすれや低音化、顔や体の新たな毛、月経の変化、陰核の肥大。
よくある
低
注射部位の痛み・感染・オイル咳
通常は酢酸エステルより痛みが少なめです。注射直後の短い咳の発作(「トレン咳」)は主に酢酸エステルで報告されており、仕組みはよく分かっていません。
気づき方:痛み、しこり;注射直後の短い咳の発作。
よくある
低
エストロゲン不足(関節、性欲、気分、脂質)
エストロゲンを生成しません。テストステロンなしで使うとエストロゲンが低くなりすぎることがあり、関節痛、性欲低下、気分の落ち込み、脂質の悪化を伴います。
気づき方:関節の痛みやこわばり、性欲低下、気分の平板化、睡眠の質の低下。
起こりうる
低
前立腺の肥大/PSA上昇
DHTには変換されませんが、ラットでは前立腺を肥大させました(良性過形成)。特に40歳以上では、PSAを確認しておく価値があります。
気づき方:頻尿や尿の勢いの低下、特に夜間。
起こりうる

レベルの意味

低背景 — 知っておけば十分
中等度サインに注意
高め定期的なチェックが必要
高重大 — 命に関わる、または元に戻らないおそれ

レベル:文献に基づく一般的な分類であり、あなた個人のリスクではありません

頻度

よくある
報告が多い
起こりうる
一部の人で報告
まれ
報告はまれ

リスクを下げる方法

起こりうる副作用22件のうち19件には、可能性を下げる具体的な方法があります:日常の対策、サプリメント、医師が検討することがある選択肢。それ以外については一般的なアドバイスを示します。リスクを完全になくす対策はありません。処方薬は、検査のうえで医師が判断するためにのみ記載しています — それ自体にも副作用があります。

高めテストステロン自己産生と生殖能力の抑制

使用前と中止後にホルモンを検査;低いままなら内分泌内科医へ。食事が少なすぎる状態での激しいトレーニング(RED-S)もテストステロンを下げます。

各選択肢がどう役立つか(7)
  • 定期的な血液検査 — LH、FSH、テストステロンで、抑制の深さと、中止後に自己産生が回復したかどうかがわかります。
  • 医師による管理 — 抑制の深さを評価し、生殖能力の検査を含め、中止後の回復を導きます。
  • コリオゴナドトロピン アルファ(遺伝子組換えhCG) — 生殖能力を守るために(精巣の働きを保つ)、医師が適応外使用を検討することがあります。下垂体を再始動させることはありません。リスク:エストラジオールの上昇、女性化乳房。 それ自体にも副作用があります。
  • クロミフェン — 中止後に、ホルモン検査に基づいて医師が検討することがあります。ほとんどの男性は数か月以内に自然に回復し、長続きする効果は証明されていません。リスク:視覚の変化、気分の波、まれに血栓。 それ自体にも副作用があります。
  • hCG(尿由来ヒト絨毛性ゴナドトロピン) — 生殖能力を保つために医師が検討することがあります(男性では精巣の働きを保ちます)。下垂体を再始動させるわけではないため、自分のLHの回復は別に必要です。リスク:エストラジオール上昇、女性化乳房。 それ自体にも副作用があります。
  • タモキシフェン — ステロイド中止後に、ホルモン検査に基づいて医師が検討することがあります。ステロイド使用後のこの用途については検証されていません。リスク:血栓、視覚の変化。 それ自体にも副作用があります。 女性には提示しません:女性向けの表示では、この物質がもともと持つリスクをさらに高めるためです。
  • 卵胞刺激ホルモン(ホリトロピン、メノトロピン) — 精液検査の結果とFSHが低いままの場合、不妊治療の専門医がhCGへの追加を検討することがあります。下垂体の働きを再開させるものではありません。リスク:女性化乳房、ニキビ。 それ自体にも副作用があります。
高めイライラ・攻撃性・気分の波

十分な睡眠、ストレス要因を減らす、注意すべき変化を身近な人に伝えておく。アンドロゲン使用者の約3人に1人が依存に陥ります。やめられない、いつまでも十分大きくなったと感じられない場合は、医師や心理士に相談してください。

対策
アルコールなど肝臓への負担要因の回避睡眠衛生
各選択肢がどう役立つか(2)
  • アルコールなど肝臓への負担要因の回避 — ステロイドに加えてアルコールやその他の薬物を使うことが、ステロイド使用と暴力との関連の大部分を説明しています。
  • 睡眠衛生 — 十分な睡眠はイライラを減らし、衝動のコントロールを改善します。
高めコレステロールの悪化(HDL↓ LDL↑)

複数の経口ステロイドの併用を避ける;定期的な有酸素運動、水溶性食物繊維(サイリウム)、飽和脂肪とアルコールを控える;LDL/ApoBが高いままなら、医師がスタチンを検討することがあります。オメガ3が下げるのは中性脂肪だけです。

各選択肢がどう役立つか(13)
  • 定期的な血液検査 — ApoBを含む脂質検査で、HDLがどれだけ下がりLDLがどれだけ上がったかがわかります。どちらも自覚できない変化です。
  • 医師による管理 — 脂質とApoBを読み解き、スタチンなどの治療が必要かどうかを判断します。
  • アルコールなど肝臓への負担要因の回避 — アルコールは中性脂肪を上げます。HDLがわずかに上がっても、心臓のリスクは下がりません。
  • 定期的な有酸素運動 — HDLを少し上げ、中性脂肪を下げますが、ステロイドによるHDLの低下を運動だけで相殺することはできません。
  • ベルベリン — プラセボ対照のメタアナリシス:LDLは約0.5mmol/L、中性脂肪は約0.4mmol/L低下し、HDLは変化しませんでした。試験の多くは小規模で、スタチンの代わりにはなりません。
  • シトラスベルガモット — 小規模な試験を統合するとLDLと中性脂肪が下がりますが、確実性は低い〜非常に低いレベルです。スタチンの代わりにはなりません。
  • オメガ3(魚油、EPA/DHA) — 中性脂肪は下げますが、脂質面での主な害であるステロイドによるHDLの低下は改善しません。オメガ3サプリメントはLDLを上げることさえあります(IOC)。
  • サイリウムハスク(食物繊維) — LDLを約0.2〜0.3mmol/L(およそ5〜10%)下げ、医師が処方したスタチンへの上乗せでも効果があります。HDLへの効果はありません。
  • アトルバスタチン — LDLやApoBが高いままの場合に、医師が検討することがあります。これらを強く下げますが、ステロイドで下がったHDLはほとんど上げません。リスク:筋肉痛、薬物相互作用、まれに筋肉や肝臓の障害。 それ自体にも副作用があります。
  • ロスバスタチン — LDLやApoBが高いままの場合に医師が検討することがあります。これらを強力に下げますが、ステロイドで下がったHDLはほとんど上げません。リスク:筋肉痛、まれに筋肉や肝臓の障害、糖尿病のリスクのわずかな上昇。 それ自体にも副作用があります。
  • エゼチミブ — スタチンを使ってもLDLが高いままの場合や、スタチンが合わない場合に、医師が検討することがあります。LDLを中等度に下げますが、HDLは上げません。リスク:まれな肝酵素の上昇。 それ自体にも副作用があります。
  • プラバスタチン/ピタバスタチン(相互作用の少ないスタチン) — LDLが高く、ほかのスタチンが合わない場合に、医師が検討することがあります。LDLを中等度に下げ、HDLはほとんど上げません。リスク:筋肉痛、糖尿病リスクのわずかな上昇。 それ自体にも副作用があります。
  • イコサペント酸エチル(処方薬のEPA) — DHAを含む油とは違い、LDLを上げずに中性脂肪を下げますが、脂質への主な害であるステロイドによるHDLの低下は改善しません。 それ自体にも副作用があります。
高め闇市場品の品質リスク(偽造品、汚染)

処方箋なしで入手した製品は、偽物、表示と中身が違う、無菌でないといったことが多く、自宅で確かめる方法はありません。合法なサプリメントでは、第三者検査(Informed Sport、NSF)でドーピング検査陽性のリスクは下がりますが、なくなるわけではありません。

高め心臓への負担/心筋の肥厚

定期的な有酸素運動、血圧の管理、ベースラインとして心エコー、その後は年1回。アスリートの心臓に詳しい循環器内科医に読影してもらう。

対策
心臓の検査:心電図と心エコー医師による管理家庭での血圧測定定期的な有酸素運動
各選択肢がどう役立つか(9)
  • 心臓の検査:心電図と心エコー — 心エコーで、心臓の壁の肥厚とポンプ機能の低下を早期に見つけられます。この段階なら、アナボリックステロイドの中止と血圧の治療がまだ役立ちます。
  • 医師による管理 — 心電図と心エコーを指示し、心臓の初期の変化を治療します。
  • 家庭での血圧測定 — 血圧をコントロールすることは、心臓の壁の肥厚を抑える主な方法の一つです。
  • 定期的な有酸素運動 — 心臓と血管の働きを支えますが、ステロイドによる心臓の肥厚や機能低下を元に戻すことはありません。
  • ACE阻害薬(ラミプリル、ペリンドプリル、リシノプリル) — 心不全の標準治療であり、高血圧で厚くなった心臓の壁を薄くします。心エコーは、スポーツ心臓と、高血圧やステロイドによる肥厚とを見分けるのに役立ちます。ステロイドによるリスクは残ります。 それ自体にも副作用があります。
  • ビソプロロール — ポンプ機能が低下した心不全では、試験で死亡を減らしました。医師は標準治療に追加します。ステロイド使用者では研究されておらず、ステロイドによる心臓へのリスクは残ります。 それ自体にも副作用があります。
  • カルベジロール — 検査で心臓のポンプ機能の低下が示された場合に医師が追加することがあり、心不全では死亡を減らしました。ステロイド使用者では研究されておらず、ステロイドによる損傷を元に戻すものではありません。 それ自体にも副作用があります。
  • ロサルタン/バルサルタン(アンジオテンシンII受容体拮抗薬) — 高血圧で厚くなった心臓の壁を、ほかの降圧薬と少なくとも同程度に薄くします。心エコーは、スポーツ心臓と、高血圧やステロイドによる肥厚とを見分けるのに役立ちます。ステロイドによるリスクは残ります。 それ自体にも副作用があります。
  • テルミサルタン — 高血圧では、ARBはほかの降圧薬と少なくとも同程度に、厚くなった心臓の壁を薄くします。ステロイド使用者では研究されておらず、ステロイドによる心臓へのリスクは残ります。 それ自体にも副作用があります。
中等度不安・不眠・寝汗

規則正しい睡眠習慣、遅い時間の興奮剤やカフェイン(プレワークアウト製品も)を避ける、マグネシウムまたはメラトニン。遅い時間のセッションや移動も睡眠を妨げます。

各選択肢がどう役立つか(16)
  • 睡眠衛生 — 生活リズムを一定に保ち、遅い時間にカフェインを摂らないことで、興奮剤やステロイドによる不眠が和らぎます。トレンボロンによる寝汗はそれでも続きます。
  • グリシン — 小規模な試験では、睡眠の質がわずかによくなり、翌日の疲労感が減っています。鎮静薬ではなく、不安に対するものでもありません。
  • L-テアニン — 主観的な睡眠の質がわずかに改善します。不安への効果は一貫していません。カフェインによるそわそわ感を和らげる可能性はありますが、クレンブテロールのような強い興奮剤の作用を打ち消すことはありません。
  • マグネシウム — 高齢者を対象とした小規模で質の低い3件の試験で、寝つくまでの時間が約17分短くなりました。アスリートでの質のよいデータはありません。
  • アスパラギン酸マグネシウム — 活動的な男性では、アスパラギン酸亜鉛・マグネシウム製品で測定上の睡眠は変わりませんでした。高齢者では、3件の小規模な試験で寝つきが約17分早くなりました。
  • 塩化マグネシウム — 高齢者を対象とした小規模で質の低い試験3件で、寝つきが約17分早くなりました。アスリートでの良質な睡眠の試験はありません。
  • クエン酸マグネシウム — 睡眠を改善するというエビデンスは弱く、アスリートでの良質な睡眠の試験はありません。
  • グルコン酸マグネシウム — 睡眠を改善するというエビデンスは弱く、アスリートでの良質な睡眠の試験はありません。
  • グリシン酸マグネシウム(ビスグリシン酸塩) — 睡眠の質が悪い成人155人では、自己評価の不眠がプラセボよりわずかに改善しました(小さな効果)。アスリートでのデータはなく、睡眠習慣の代わりにはなりません。
  • L-トレオン酸マグネシウム — 業界の資金による小規模な試験:一部の自己評価の睡眠指標が改善しました。トラッカーで測った睡眠に変化がなかった試験もあります。アスリートでのデータはありません。
  • 乳酸マグネシウム — 高齢者を対象とした小規模で質の低い試験3件で、寝つきが約17分早くなりました。アスリートでの良質な睡眠の試験はありません。
  • リンゴ酸マグネシウム — 高齢者を対象とした小規模で質の低い試験3件で、寝つきが約17分早くなりました。アスリートでの良質な睡眠の試験はありません。
  • オロト酸マグネシウム — 睡眠を改善するというエビデンスは弱く、アスリートでの良質な睡眠の試験はありません。
  • 酸化マグネシウム — 睡眠を改善するというエビデンスは弱く、アスリートでの良質な睡眠の試験はありません。
  • タウリン酸マグネシウム — 高齢者を対象とした小規模で質の低い試験3件で、寝つきが約17分早くなりました。アスリートでの良質な睡眠の試験はありません。
  • メラトニン — 少し早く寝つけるようになり、特に体内時計がずれている場合に役立ちます。不安や寝汗は治しません。
中等度女性化乳房

早めの対応:最初のしこりで受診し、エストラジオールとプロラクチンを確認。

対策
医師による管理
各選択肢がどう役立つか(1)
  • 医師による管理 — 乳腺組織の増大を早く評価すれば、変化が元に戻らなくなる前に治療できます。
中等度血圧上昇

塩分を控える、定期的な有酸素運動、十分な睡眠、家庭での血圧測定;高い状態が続く場合は医師へ、最大重量でのリフトについても相談を。

各選択肢がどう役立つか(18)
  • 家庭での血圧測定 — 安静時の測定値が高いままなら、受診が必要です。アスリートには、運動能力を制限しないARBやACE阻害薬が指針で優先されています。利尿薬はスポーツでは禁止されています。
  • 定期的な有酸素運動 — 試験のメタアナリシスでは、持久系トレーニングにより、高血圧の人では安静時の血圧が約8/5 mmHg下がり、血圧が正常な人ではわずかに下がっただけでした。
  • 医師による管理 — 持続する高血圧を診断し、必要に応じて治療を処方します。
  • アルコールなど肝臓への負担要因の回避 — 習慣的な飲酒は血圧を上げ、飲酒をやめると血圧は下がります。
  • コエンザイムQ10 — 結果は一貫していません。心血管代謝疾患で収縮期血圧がわずかに下がったとする解析もありますが、コクラン・レビューでは臨床的に意味のある効果は認められませんでした。
  • マグネシウム — アスリートではない成人を対象とした34件の試験のメタアナリシス:収縮期血圧が平均で約2 mmHg低下します。
  • アスパラギン酸マグネシウム — マグネシウムが血圧を下げる効果は、平均するとわずかです。スポーツの健診で見つかった高血圧について、医師の評価の代わりにはなりません。
  • 塩化マグネシウム — マグネシウムが血圧を下げる効果は、平均するとわずかです。スポーツの健診で見つかった高血圧について、医師の評価の代わりにはなりません。
  • クエン酸マグネシウム — マグネシウムが血圧を下げる効果は、平均するとわずかです。スポーツの健診で見つかった高血圧について、医師の評価の代わりにはなりません。
  • グルコン酸マグネシウム — マグネシウムが血圧を下げる効果は、平均するとわずかです。スポーツの健診で見つかった高血圧について、医師の評価の代わりにはなりません。
  • グリシン酸マグネシウム(ビスグリシン酸塩) — マグネシウムが血圧を下げる効果は、平均するとわずかです。スポーツの健診で見つかった高血圧について、医師の評価の代わりにはなりません。
  • 乳酸マグネシウム — マグネシウムが血圧を下げる効果は、平均するとわずかです。スポーツの健診で見つかった高血圧について、医師の評価の代わりにはなりません。
  • リンゴ酸マグネシウム — マグネシウムが血圧を下げる効果は、平均するとわずかです。スポーツの健診で見つかった高血圧について、医師の評価の代わりにはなりません。
  • オロト酸マグネシウム — マグネシウムが血圧を下げる効果は、平均するとわずかです。スポーツの健診で見つかった高血圧について、医師の評価の代わりにはなりません。
  • 酸化マグネシウム — マグネシウムが血圧を下げる効果は、平均するとわずかです。スポーツの健診で見つかった高血圧について、医師の評価の代わりにはなりません。
  • タウリン酸マグネシウム — 試験のメタアナリシス:収縮期血圧が平均で約2 mmHg低下します。スポーツの健診で見つかった高血圧について、医師の評価の代わりになるには小さすぎます。
  • オメガ3(魚油、EPA/DHA) — 数mmHgのわずかな低下で、主に未治療の高血圧の人でみられます。
  • タウリン — 小規模な20試験のメタアナリシス:収縮期血圧が平均で約4mmHg低下します。
中等度ニキビ・脂性肌

刺激の少ないスキンケア、トレーニング後の洗浄、広がる場合は皮膚科医へ。

サプリメントまたは市販薬
各選択肢がどう役立つか(3)
  • アダパレン — 多くの使用者でニキビを減らします。赤み、皮むけ、乾燥、ヒリヒリ感は使い始めによくあり、通常は和らぎます。最初はニキビが悪化したように見えることがあります。まれに、アレルギーによる腫れが起こります。
  • 過酸化ベンゾイル — ニキビ治療の第一選択肢です。乾燥、赤み、皮むけは使い始めによくあります。髪、タオル、トレーニングウェアを脱色します。まれに、重いアレルギーが起こります。重いステロイドニキビには皮膚科医の診察が必要です。
  • 亜鉛 — 試験では炎症性のニキビが控えめに減りますが、抗菌薬より効果は弱めです。ステロイドによるニキビの原因はアンドロゲンです。
中等度アンドロゲン性脱毛

ケトコナゾール配合シャンプー、ミノキシジル、薄毛の体質があれば早めに皮膚科医へ。

サプリメントまたは市販薬
各選択肢がどう役立つか(1)
  • ミノキシジル(外用) — 薄毛の進行を遅らせ、ある程度の発毛をもたらします。頭皮のかゆみや使い始めの一時的な抜け毛はよく見られ、顔の不要な毛が増えることもあります。効果はやめると失われます。
中等度気分の落ち込み・うつ・無気力

生活リズムと人とのつながりを保つ;落ち込みが続く場合は専門家に相談;スポーツドクターがオーバートレーニングやRED-Sを確認できます。

対策
医師による管理睡眠衛生
各選択肢がどう役立つか(2)
  • 医師による管理 — ステロイド中止後の落ち込みを含め、気分の問題は治療できます。医師から心の健康の専門家を紹介してもらえます。
  • 睡眠衛生 — よい睡眠は気分を支えます。ステロイド中止後のホルモンが低い時期には特に重要です。
中等度プロラクチン上昇/黄体ホルモン様作用

性欲が落ちたらプロラクチンを検査;是正するかどうかは医師が判断。

対策
定期的な血液検査
各選択肢がどう役立つか(1)
  • 定期的な血液検査 — プロラクチンの検査は19-ノル系の物質を使う場合に重要で、性欲低下や乳頭分泌の原因を探る助けになります。
中等度性欲低下/勃起の問題

推測せず、検査(エストラジオール、プロラクチン、テストステロン)で原因を探る。

対策
医師による管理
各選択肢がどう役立つか(1)
  • 医師による管理 — 性欲低下や勃起の問題を覆い隠すのではなく、その原因を突き止めます。
中等度頻脈/不整脈

カフェイン、プレワークアウト製品、その他の興奮剤を控える;動悸があれば疑わしい薬を中止し、激しいトレーニングを休んで心電図を。カリウムを自己判断で追加しない(サプリメント、アスパルカム/パナンギン、減塩用の代替塩):スピロノラクトン、ARB/ACE阻害薬の使用中や腎臓に問題がある場合は危険です。値は血液検査で分かります。

対策
心臓の検査:心電図と心エコー
各選択肢がどう役立つか(1)
  • 心臓の検査:心電図と心エコー — アスリート用の基準で判読した心電図で、トレーニングによる正常な変化と、不整脈、伝導障害、QTの問題とを区別できます。興奮剤、クレンブテロール、甲状腺ホルモン、利尿薬を使う場合に重要です。
中等度腱・靭帯損傷のリスク

重量は少しずつ上げる — 筋力は腱が適応するより速く伸びます;腱の痛みが続く場合は負荷を減らし、スポーツドクターの診察を。

中等度血液の濃縮(ヘマトクリット)/血栓リスク

血算を定期的に確認;ヘマトクリットが高いままなら医師が判断します — 通常は原因の中止や減量、ときに治療的瀉血。献血で下げることは決してしないでください。長時間や暑熱下のセッションでの脱水と長時間のフライトは、血栓のリスクを高めます。

対策
定期的な血液検査医師の指示による治療的瀉血医師による管理
各選択肢がどう役立つか(3)
  • 定期的な血液検査 — 血算で、ヘマトクリットとヘモグロビンが血栓や脳卒中のリスクが高まる範囲に近づいていくのがわかります。
  • 医師の指示による治療的瀉血 — 医師の判断がある場合に限られ、献血として行うことは決してありません。ヘマトクリットをすばやく、ただし一時的に下げます。繰り返すと鉄が失われ、血栓リスクが下がるかどうかは証明されていません。
  • 医師による管理 — 使っているものを変更するか、妥当な場合は治療的瀉血によって、血液の濃縮に対処します。アスリートでは、脱水、長時間のフライト、ケガによる固定が血栓のリスクを高めます。
中等度腎臓への負担

十分な水分をとる(暑いときは多めに);血圧を管理する;鎮痛薬(NSAIDs)の常用を避け、長時間や暑熱下の競技中は一切使わない;脱水による減量はしない。

対策
水分と電解質の管理定期的な血液検査医師による管理
各選択肢がどう役立つか(3)
  • 水分と電解質の管理 — 十分な水分補給は、激しいトレーニングや暑さによる腎臓へのストレスを和らげます。脱水とNSAIDsの組み合わせは、急性腎障害の典型的な原因です。
  • 定期的な血液検査 — 筋肉量が多い場合、クレアチンを摂っている場合、激しいトレーニングをしている場合はクレアチニンが高めに出て、標準的なeGFRの計算式はアスリートでは誤解を招きます。自分のベースラインと比べ、シスタチンCと尿検査を加えてください。
  • 医師による管理 — 尿たんぱくや腎機能の低下を調べ、腎障害の進行を遅らせる治療を始めることができます。
中等度肝臓への負担

飲酒しない、ほかに肝臓の負担になるものを避ける、経口ステロイドとその併用を制限する、肝酵素を確認(激しいトレーニングでもALTとASTは上がります)。

対策
アルコールなど肝臓への負担要因の回避定期的な血液検査
各選択肢がどう役立つか(5)
  • アルコールなど肝臓への負担要因の回避 — 経口ステロイドやその他の肝毒性のある薬の使用中に、肝臓への大きな上乗せ負担を一つ取り除けます。
  • 定期的な血液検査 — ALT、AST、γ-GTP、ビリルビンで、肝臓への負担を早期に知ることができます。ウェイトトレーニングに慣れていない男性では、トレーニングでAST、ALT、CKが少なくとも1週間上がりましたが、γ-GTPは正常のままでした。これが筋肉由来か肝臓由来かを見分ける助けになります。
  • アデメチオニン(SAMe) — 一部の国では肝内胆汁うっ滞に使われていますが、試験は小規模で質が低く、ステロイド使用者では検証されていません。最も重要なのは経口ステロイドを中止することです。
  • N-アセチルシステイン(NAC) — グルタチオンを回復させます。アセトアミノフェン中毒での効果は証明されていますが、ステロイドによる肝障害では検証されていません。
  • TUDCA(タウロウルソデオキシコール酸) — 胆汁うっ滞性の病気で胆汁の流れを改善します。ステロイドによる胆汁うっ滞については症例報告しかなく、重症例では効かなかった例もあります。最も重要なのは経口ステロイドを中止することです。
男性低
女性高
女性の男性化(多くは元に戻らない)

声の最初の変化で使用をやめ、受診する — 早く中止することが重要です。

対策
医師による管理
各選択肢がどう役立つか(1)
  • 医師による管理 — ステロイドの添付文書では、永続的な変化を防ぐため、最初の軽いサイン(声のかすれ、顔の毛、陰核の肥大)が出た時点で中止するよう定めています。診察で早く気づけますが、使用が安全になるわけではありません。

低レベルの副作用

注射部位
無菌操作を徹底し、針、バイアル、ペン型注射器は決して共有しない;注射部位が熱をもって腫れたら受診。器具を一度でも共有したことがあれば、HIVとB型・C型肝炎の検査を受け、B型肝炎ワクチンについて相談を。
低エストロゲン
やみくもにエストロゲンを抑えない;調整は医師とともに血液検査に基づいてのみ。
対策
定期的な血液検査
各選択肢がどう役立つか(1)
  • 定期的な血液検査 — 検査をすれば、アロマターゼ阻害薬を当て推量で使わずに済みます。これは処方薬で、エストロゲンを下げすぎて関節、性欲、気分、脂質に害を及ぼすことがあります。
前立腺
ベースラインとしてPSA、特に40歳以降;排尿に変化があれば泌尿器科医へ。
対策
定期的な血液検査
各選択肢がどう役立つか(1)
  • 定期的な血液検査 — PSAで、アンドロゲン使用中の前立腺の変化を追えます。40歳以降や排尿の症状がある場合に特に重要です。

診察と血液検査

どの検査と診察を、いつ受けるべきか。これは目安です — 正確なスケジュールはスポーツドクターと相談してください。

開始前の検査
あなた自身の基準値 — 以後の結果はすべてこれと比較します
脂質検査(HDL、LDL、中性脂肪、ApoB)アスリートでは、LDLが高いことは、トレーニングに対して食事が少なすぎるサイン(RED-S)のこともあります — 食事制限について医師に伝えてください。コレステロール、低エストロゲン
肝機能検査(ALT、AST、γ-GTP、ビリルビン)慣れない高重量のウエイトトレーニングでは、ALTとAST(筋肉由来)が少なくとも1週間上昇しましたが、γ-GTPとビリルビンは正常のままでした — 激しいトレーニングを休んでから検査してください。肝臓
血算(ヘマトクリット、ヘモグロビン)持久系トレーニングは血液を薄め(「スポーツ貧血」)、脱水は濃くします — 水分が足りて安静な状態で検査し、自分のベースラインと比べてください。ヘマトクリット
腎機能検査(クレアチニン、eGFR、シスタチンC)筋肉量が多い場合やクレアチンを摂っている場合、クレアチニンは高めに出ます。シスタチンCは筋肉の影響をほとんど受けず、アスリートの腎臓の評価に役立ちます。血圧、腎臓
電解質(カリウム、ナトリウム、マグネシウム)長時間の競技後のナトリウムの低下は、主にのどの渇きをはるかに超えて飲むことによるものです。暑い中での大量の発汗もナトリウムを失わせます。心拍リズム
テストステロン(総、遊離)、LH、FSH、SHBGテストステロンは、食事が少なすぎる状態での激しいトレーニング(RED-S)でも下がります — 朝、安静な状態で検査し、食事制限について医師に伝えてください。自己テストステロン、性欲、気分の落ち込み
エストラジオール(高感度測定)低エストロゲン、女性化乳房、性欲
プロラクチンプロラクチン、女性化乳房、性欲
PSA
家庭血圧の記録座って安静にした状態で測ってください。トレーニング、カフェイン、喫煙の後30分以内は測定値が変わるため避けてください。心臓、血圧、腎臓
心電図トレーニングは、アスリートとしては正常な形で心電図を変化させます。これを病気と区別する国際的なアスリート基準による判読を依頼してください。心臓、心拍リズム
心エコー(心臓超音波検査)ウエイトトレーニングだけで心臓のポンプ機能や拡張機能が弱くなることはありません。リフターでのそうした所見は「スポーツ心臓」ではなく、ステロイド使用者では薬と関連していました。心臓
尿検査激しい運動は一時的に尿にたんぱくや血液を出させることがあり、通常は数日以内に消えます — 休養後に検査し、結論を出す前に再検査してください。腎臓
使用中
開始から約4〜6週間後、その後は6〜8週間ごと — 正確なスケジュールは医師と相談してください
脂質検査(HDL、LDL、中性脂肪、ApoB)アスリートでは、LDLが高いことは、トレーニングに対して食事が少なすぎるサイン(RED-S)のこともあります — 食事制限について医師に伝えてください。コレステロール、低エストロゲン
肝機能検査(ALT、AST、γ-GTP、ビリルビン)慣れない高重量のウエイトトレーニングでは、ALTとAST(筋肉由来)が少なくとも1週間上昇しましたが、γ-GTPとビリルビンは正常のままでした — 激しいトレーニングを休んでから検査してください。肝臓
血算(ヘマトクリット、ヘモグロビン)持久系トレーニングは血液を薄め(「スポーツ貧血」)、脱水は濃くします — 水分が足りて安静な状態で検査し、自分のベースラインと比べてください。ヘマトクリット
腎機能検査(クレアチニン、eGFR、シスタチンC)筋肉量が多い場合やクレアチンを摂っている場合、クレアチニンは高めに出ます。シスタチンCは筋肉の影響をほとんど受けず、アスリートの腎臓の評価に役立ちます。血圧、腎臓
電解質(カリウム、ナトリウム、マグネシウム)長時間の競技後のナトリウムの低下は、主にのどの渇きをはるかに超えて飲むことによるものです。暑い中での大量の発汗もナトリウムを失わせます。心拍リズム
エストラジオール(高感度測定)低エストロゲン、女性化乳房、性欲
プロラクチンプロラクチン、女性化乳房、性欲
家庭血圧の記録座って安静にした状態で測ってください。トレーニング、カフェイン、喫煙の後30分以内は測定値が変わるため避けてください。心臓、血圧、腎臓
尿検査激しい運動は一時的に尿にたんぱくや血液を出させることがあり、通常は数日以内に消えます — 休養後に検査し、結論を出す前に再検査してください。腎臓
中止後
中止から4〜8週間後(持続性の注射剤ではさらに後)、その後は値が基準値に戻るまで
脂質検査(HDL、LDL、中性脂肪、ApoB)アスリートでは、LDLが高いことは、トレーニングに対して食事が少なすぎるサイン(RED-S)のこともあります — 食事制限について医師に伝えてください。コレステロール、低エストロゲン
肝機能検査(ALT、AST、γ-GTP、ビリルビン)慣れない高重量のウエイトトレーニングでは、ALTとAST(筋肉由来)が少なくとも1週間上昇しましたが、γ-GTPとビリルビンは正常のままでした — 激しいトレーニングを休んでから検査してください。肝臓
血算(ヘマトクリット、ヘモグロビン)持久系トレーニングは血液を薄め(「スポーツ貧血」)、脱水は濃くします — 水分が足りて安静な状態で検査し、自分のベースラインと比べてください。ヘマトクリット
腎機能検査(クレアチニン、eGFR、シスタチンC)筋肉量が多い場合やクレアチンを摂っている場合、クレアチニンは高めに出ます。シスタチンCは筋肉の影響をほとんど受けず、アスリートの腎臓の評価に役立ちます。血圧、腎臓
テストステロン(総、遊離)、LH、FSH、SHBGテストステロンは、食事が少なすぎる状態での激しいトレーニング(RED-S)でも下がります — 朝、安静な状態で検査し、食事制限について医師に伝えてください。自己テストステロン、性欲、気分の落ち込み
精液検査中止後3か月以上たってから、その後は正常に戻るまで3か月ごと自己テストステロン
年1回
定期的または繰り返し使用する場合
心電図トレーニングは、アスリートとしては正常な形で心電図を変化させます。これを病気と区別する国際的なアスリート基準による判読を依頼してください。心臓、心拍リズム
心エコー(心臓超音波検査)ウエイトトレーニングだけで心臓のポンプ機能や拡張機能が弱くなることはありません。リフターでのそうした所見は「スポーツ心臓」ではなく、ステロイド使用者では薬と関連していました。心臓

相談できる医師

循環器内科医コレステロール、心臓、血圧、ヘマトクリット、心拍リズム
内分泌内科医自己テストステロン、低エストロゲン、プロラクチン、女性化乳房、性欲
心理療法士/精神科医気分、気分の落ち込み
皮膚科医ニキビ、抜け毛
泌尿器科医性欲
消化器内科医/肝臓専門医肝臓
腎臓内科医腎臓
スポーツドクター腱
婦人科医男性化、自己テストステロン、性欲 (女性)

自宅で

  • 家庭での血圧測定:週2〜3回、朝に測り、記録をつける

次の場合はすぐに受診してください

  • 胸の痛みや圧迫感、運動時の失神や失神しそうな感じ、軽い動作での息切れ、足首のむくみ — トレーニングを中止し、至急、医療機関を受診してください;倒れた場合 — お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。
  • 怒りを抑えられない、自分や他人を傷つける考え — 使用をやめ、今日中に助けを求めてください。
  • 乳首の下の痛むしこりや乳首からの分泌物 — まだ元に戻りうる早い段階で受診してください。硬い、痛みのない、または動かないしこり、皮膚のくぼみ、血の混じった分泌物 — 速やかに受診してください。
  • 突然の激しい頭痛、見え方の変化、体の片側のしびれや脱力、話しにくさ — お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。
  • 片脚の腫れ、痛み、赤み(特に長時間のフライトの後) — 至急、医療機関を受診してください;突然の息切れ、胸の痛み、体の片側の脱力やしびれ、話しにくさや見えにくさ — お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。
  • 安静にしても治まらない速い、または不規則な鼓動、めまい、失神(特に運動中)、胸の痛み — お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。
  • 皮膚や白目の黄ばみ、濃い色の尿、白っぽい便、強いかゆみ、右肋骨の下の痛み — すぐに受診してください;めまいや失神を伴う突然の激しい腹痛 — お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。
  • 尿が普段よりずっと少ない、コーラ色の尿(特に激しいトレーニング後の強い筋肉痛を伴う場合)、新たなむくみ、脇腹の痛み — すぐに受診してください。
  • 自殺や自傷の考え — 今すぐお住まいの地域の緊急通報番号に電話するか、危機相談の窓口に連絡してください。
  • 腱の「ブチッ」という感覚と突然の鋭い痛み、手足に体重や負荷をかけられない — トレーニングを中止し、診察を受けてください。
  • 声が低くなる、顔に新たな毛が生える、陰核の肥大 — 使用をやめて受診してください:変化が元に戻らなくなることがあります。 (女性)

緊急時は、お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。

女性の場合

男性化作用が非常に強く、声の低音化、顔の毛の増加、陰核の肥大が急速に現れることがあり、元に戻らないことが多いです。気分と睡眠への作用は女性にも当てはまります。アンドロゲンは女児の胎児を男性化させるため、妊娠中は禁忌です。

俗説と事実

俗説

「トレンボロンはアロマタイズしないので、「女性的な」副作用はない。」

事実

エストロゲンは生成しませんが、プロゲステロン受容体にプロゲステロンそのものとほぼ同じ強さで結合します。女性化乳房、性欲の問題、乳頭の症状は報告されています。

組み合わせ

この物質に関する個別の組み合わせの注意点は、まだありません。それでもスタックチェックでは、複数の物質に共通する副作用を積み重ねて評価します。

組み合わせをチェック →

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