Bicarbonato de sódio

Sodium bicarbonate · Baking soda, Bicarbonate of soda, NaHCO3, Sodium hydrogen carbonate

Formas: Bicarbonato de sódio comum de cozinha, cápsulas (inclusive de revestimento entérico) e minicomprimidos em hidrogel de carboidratos; o citrato de sódio é um tampão aparentado.

SuplementosVenda livre (varia conforme o país)Evidência: poucos dados em humanos

O bicarbonato de sódio de cozinha, usado como tampão do sangue que ajuda os músculos a se livrarem do ácido durante esforços intensos. Um dos poucos suplementos com boa evidência de benefício no desempenho, mas o desconforto no estômago é uma desvantagem bem conhecida.

O que oferece

Para que as pessoas usam e o que as fontes relatam. A intensidade é uma categoria geral da literatura: leve, evidente ou forte.

Finalidade

Usado em esforços de alta intensidade que duram de cerca de 30 segundos a 12 minutos: remo, natação, corrida de meio-fundo, ciclismo, esportes de combate e trabalho de resistência muscular.

O que as pessoas buscam e o que os estudos mostram

O posicionamento oficial da ISSN encontra melhor desempenho nesses esforços, em séries únicas e repetidas, em homens e mulheres, embora menos estudos incluam mulheres; parte do efeito parece ser placebo. O COI estima um ganho de cerca de 2% em sprints de cerca de 60 segundos, que diminui em esforços de mais de 10 minutos. O desconforto no estômago pode piorar o desempenho em vez de melhorá-lo.

Efeitos

Resistência

Evidência: Poucos dados em humanos — alguns estudos em humanos, pequenos ou curtos

Efeitos buscados por objetivo (segundo as fontes)

Resistência
Buscado para: resistência

Possíveis efeitos colaterais

Possível não quer dizer certo: se eles aparecem depende da dose, da duração, da resposta individual e do acompanhamento. Abaixo — a que ficar atento e como perceber cedo.

3 possíveis efeitos colaterais

nível · com que frequência é relatado
Moderado
Náusea, desconforto gastrointestinal, risco de pancreatite
Inchaço abdominal, náusea, vômitos e dor abdominal são os efeitos colaterais mais comuns e variam muito de pessoa para pessoa; há relatos raros de ruptura do estômago quando foi tomado com o estômago cheio demais.
Como perceber: Náusea, sensação de estômago cheio, prisão de ventre ou diarreia.
possível
Moderado
Desidratação, perda de eletrólitos, cãibras
A ingestão excessiva ou repetida, muito além do uso esportivo, já causou alcalose metabólica grave e sódio alto no sangue; quantidades únicas maciças foram fatais.
Como perceber: Cãibras, sede, fraqueza, tontura, urina escura.
raro
Baixo
Retenção de líquido / inchaço
A carga de sódio retém líquido extra (o volume do plasma subiu cerca de 8% em um estudo); a bula recomenda consultar um médico antes em caso de dieta com restrição de sódio ou de uso de medicamentos com receita.
Como perceber: Rosto e tornozelos inchados, aparência menos definida, variações rápidas de peso.
possível

O que os níveis significam

Baixode fundo — basta estar ciente
Moderadofique atento aos sinais
Elevadorequer controle regular
Altocrítico — pode ameaçar a vida ou ser permanente

Nível: categoria geral da literatura, não o seu risco pessoal

Com que frequência

comum
relatado com frequência
possível
relatado em algumas pessoas
raro
relatado ocasionalmente

Como reduzir os riscos

Para 3 de 3 possíveis efeitos colaterais há formas específicas de reduzir a chance: medidas do dia a dia, suplementos e opções que um médico pode considerar. Nenhuma medida elimina um risco completamente.

ModeradoNáusea, desconforto gastrointestinal, risco de pancreatite

Refeições menores, líquidos e fibras em quantidade suficiente; um médico em caso de dor abdominal forte.

Medida
Acompanhamento médico
Suplemento ou produto sem receita
Como cada opção ajuda (2)
  • Acompanhamento médico — Avalia vômitos persistentes ou dor forte na barriga (possível pancreatite ou cálculos na vesícula) e ajusta o tratamento prescrito com GLP-1 quando a náusea persiste.
  • Pancreatina + dimeticona (Pankreoflat) — Pode aliviar a sensação de peso e os gases após as refeições; pode causar náusea ou diarreia. Não deve ser usada em caso de alergia à proteína de porco ou à proteína do leite de vaca (há relatos de anafilaxia) nem no início de uma pancreatite aguda.
ModeradoDesidratação, perda de eletrólitos, cãibras

Beba conforme a sede, mais no calor e em sessões longas, com bebidas que contenham sódio; beber muito além da sede traz risco de sódio baixo. Com diuréticos, BRA/IECA ou problemas renais: produtos com potássio ou substitutos do sal só após um exame de sangue e orientação médica.

Medida
Controle de líquidos e eletrólitos
Como cada opção ajuda (3)
  • Controle de líquidos e eletrólitos — Líquidos de forma constante, com sódio vindo da alimentação, podem reduzir a chance de desidratação e de perda de sal, que pode piorar as cãibras; não evitam as perdas graves de eletrólitos causadas pelos diuréticos.
  • Mistura de eletrólitos (sódio, potássio, magnésio) — Repor as perdas do suor pode reduzir a chance de desidratação e cãibras; isso não torna seguros os diuréticos nem a retirada de água antes de competições, e o potássio da mistura é arriscado com diuréticos poupadores de potássio ou BRA.
  • Magnésio — Repõe o magnésio perdido no suor ou com diuréticos; uma revisão Cochrane não encontrou efeito relevante sobre as cãibras noturnas comuns. Não torna seguro o uso de diuréticos.

Efeitos colaterais de nível baixo

Retenção de líquido
Consumo estável de sal e água, cardio, verifique o estradiol.
Medida
Acompanhamento médico
Como cada opção ajuda (1)
  • Acompanhamento médico — Distingue a retenção de líquido inofensiva do inchaço causado por problemas no coração, nos rins ou no fígado; as bulas dos esteroides alertam que o edema pode acompanhar a insuficiência cardíaca.

Check-ups e exames de sangue

Quais exames e check-ups fazer e quando. Isto é uma orientação — combine o cronograma exato com seu médico.

Exames iniciais
seus próprios valores de partida — todos os resultados posteriores são comparados com eles
Função renal (creatinina, TFGe, cistatina C)eletrólitos
Eletrólitos (potássio, sódio, magnésio)eletrólitos
Durante o uso
cerca de 4–6 semanas após o início, depois a cada 6–8 semanas — combine o cronograma exato com seu médico
Função renal (creatinina, TFGe, cistatina C)eletrólitos
Eletrólitos (potássio, sódio, magnésio)eletrólitos
Após parar
4–8 semanas após parar (mais tarde após injeções de ação prolongada), depois até os valores voltarem aos níveis iniciais
Função renal (creatinina, TFGe, cistatina C)eletrólitos

Quais médicos podem ajudar

Médico do esportecoordena tudo
Gastroenterologista / hepatologistadigestão

Procure ajuda médica imediatamente se

  • Cãibras intensas, fraqueza acentuada, palpitações, tontura ao se levantar, pouquíssima urina — procure atendimento urgente.
  • Dor forte na parte superior do abdome que se irradia para as costas, com vômitos (dosagem urgente de amilase e lipase); dor abaixo das costelas do lado direito com febre ou olhos amarelados; vômitos sem evacuar nem eliminar gases — procure atendimento urgente.

Em uma emergência, ligue para o número de emergência local.

Mito e fato

Mito

“Quanto mais bicarbonato, melhor?”

Fato

Não. Acima das quantidades estudadas como eficazes, a ISSN não encontrou benefício adicional, mas efeitos colaterais mais frequentes e mais intensos; quantidades muito grandes causam alcalose perigosa.

Combinações

CuidadoCálcio com bicarbonato de sódio

Grandes quantidades de cálcio junto com um álcali absorvível, como o bicarbonato de sódio de cozinha, podem causar a síndrome cálcio-álcali (síndrome leite-álcali): cálcio alto no sangue, sangue alcalino e lesão renal. Náuseas, vômitos, sede incomum, confusão ou fraqueza muscular são motivo para fazer um exame de sangue.

Cálcio

Verificar combinações →

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