Bicarbonato de sodio

Sodium bicarbonate · Baking soda, Bicarbonate of soda, NaHCO3, Sodium hydrogen carbonate

Formas: Bicarbonato de cocina de uso doméstico, cápsulas (incluidas las gastrorresistentes) y minicomprimidos en un hidrogel de carbohidratos; el citrato de sodio es un amortiguador relacionado.

SuplementosSin receta (según el país)Evidencia: pocos datos en personas

Bicarbonato de cocina que se usa como amortiguador de la sangre y ayuda a los músculos a eliminar el ácido durante los esfuerzos intensos. Es uno de los pocos suplementos con buena evidencia de mejorar el rendimiento, pero el malestar estomacal es un inconveniente bien conocido.

Qué aporta

Para qué se usa y qué describen las fuentes. La fuerza es una categoría general según la literatura: leve, notable o fuerte.

Finalidad

Se usa para esfuerzos de alta intensidad que duran entre unos 30 segundos y 12 minutos: remo, natación, carreras de media distancia, ciclismo, deportes de combate y trabajo de resistencia muscular.

Qué se busca y qué muestran los estudios

La declaración de posición de la ISSN encuentra un mejor rendimiento en este tipo de esfuerzos, tanto en series únicas como repetidas, en hombres y en mujeres, aunque hay menos estudios con mujeres; parte del efecto parece deberse al placebo. El COI estima una mejora de alrededor del 2 % en esprints de unos 60 segundos, que se reduce más allá de los 10 minutos. El malestar estomacal puede empeorar el rendimiento en lugar de mejorarlo.

Efectos

Resistencia

Evidencia: Pocos datos en personas — algunos estudios en personas, pequeños o breves

Efectos buscados por objetivo (según las fuentes)

Resistencia
Se busca para: resistencia

Posibles efectos secundarios

Posible no significa seguro: que aparezcan depende de la dosis, la duración, la respuesta individual y el seguimiento. A continuación: qué vigilar y cómo detectarlo pronto.

3 posibles efectos secundarios

nivel · con qué frecuencia se describe
Moderado
Náuseas, molestias digestivas, riesgo de pancreatitis
La hinchazón abdominal, las náuseas, los vómitos y el dolor abdominal son los efectos secundarios más frecuentes y varían mucho de una persona a otra; se han descrito casos raros de rotura gástrica cuando se tomó con el estómago demasiado lleno.
Cómo detectarlo: Náuseas, sensación de plenitud, estreñimiento o diarrea.
posible
Moderado
Deshidratación, pérdida de electrolitos, calambres
La ingesta excesiva o repetida, muy por encima del uso deportivo, ha causado alcalosis metabólica grave y sodio alto en sangre; cantidades masivas en una sola toma han sido mortales.
Cómo detectarlo: Calambres, sed, debilidad, mareo, orina oscura.
raro
Bajo
Retención de líquidos / hinchazón
La carga de sodio retiene líquido adicional (en un estudio, el volumen plasmático aumentó alrededor de un 8 %); el prospecto aconseja consultar antes a un médico si se sigue una dieta con restricción de sodio o se toman medicamentos con receta.
Cómo detectarlo: Cara y tobillos hinchados, aspecto más blando, subidas rápidas de peso.
posible

Qué significan los niveles

Bajode fondo: basta con conocerlo
Moderadovigilar los signos
Elevadorequiere control regular
Altocrítico: puede poner en peligro la vida o ser permanente

Nivel: categoría general según la literatura, no su riesgo personal

Frecuencia

frecuente
se describe a menudo
posible
se describe en algunas personas
raro
se describe ocasionalmente

Cómo reducir los riesgos

Para 3 de 3 posibles efectos secundarios hay formas específicas de reducir la probabilidad: medidas cotidianas, suplementos y opciones que un médico puede considerar. Ninguna medida elimina un riesgo por completo.

ModeradoNáuseas, molestias digestivas, riesgo de pancreatitis

Comidas más pequeñas, suficiente líquido y fibra; un médico ante un dolor abdominal intenso.

Medida
Seguimiento con un médico
Suplemento o producto de venta libre
Cómo ayuda cada opción (2)
  • Seguimiento con un médico — Evalúa los vómitos persistentes o el dolor abdominal intenso (posible pancreatitis o cálculos biliares) y ajusta el tratamiento con GLP-1 recetado cuando las náuseas persisten.
  • Pancreatina + dimeticona (Pankreoflat) — Puede aliviar la pesadez y los gases después de las comidas; puede causar náuseas o diarrea. No debe usarse en caso de alergia a la proteína de cerdo o a la proteína de la leche de vaca (se ha descrito anafilaxia) ni al inicio de una pancreatitis aguda.
ModeradoDeshidratación, pérdida de electrolitos, calambres

Beber según la sed, más con calor y en sesiones largas, con bebidas que contengan sodio; beber mucho más de lo que pide la sed conlleva riesgo de sodio bajo. Con diuréticos, ARA-II/IECA o problemas renales: productos con potasio o sustitutos de la sal solo tras un análisis de sangre y por consejo médico.

Medida
Control de líquidos y electrolitos
Cómo ayuda cada opción (3)
  • Control de líquidos y electrolitos — Tomar líquidos de forma constante, con el sodio de los alimentos, puede reducir la probabilidad de deshidratación y de pérdida de sales, que puede agravar los calambres; no previene las pérdidas graves de electrolitos que causan los diuréticos.
  • Mezcla de electrolitos (sodio, potasio, magnesio) — Reponer las pérdidas por el sudor puede reducir la probabilidad de deshidratación y calambres; no hace seguros los diuréticos ni la eliminación de agua antes de una competición, y su potasio es arriesgado con diuréticos ahorradores de potasio o ARA-II.
  • Magnesio — Repone el magnesio perdido con el sudor o por los diuréticos; una revisión Cochrane no encontró un efecto relevante sobre los calambres nocturnos comunes. No hace seguro el uso de diuréticos.

Efectos secundarios de nivel bajo

Retención de líquidos
Consumo estable de sal y agua, cardio, comprobar el estradiol.
Medida
Seguimiento con un médico
Cómo ayuda cada opción (1)
  • Seguimiento con un médico — Distingue la retención de líquidos inofensiva de la hinchazón por problemas cardíacos, renales o hepáticos; los prospectos de los esteroides advierten que el edema puede acompañar a la insuficiencia cardíaca.

Chequeos y análisis de sangre

Qué análisis y chequeos hacer y cuándo. Es una orientación: acuerde el calendario exacto con su médico.

Análisis iniciales
sus propios valores de partida: cada resultado posterior se compara con ellos
Función renal (creatinina, TFGe, cistatina C)electrolitos
Electrolitos (potasio, sodio, magnesio)electrolitos
Durante el uso
hacia las 4–6 semanas de empezar y luego cada 6–8 semanas; acuerde el calendario exacto con su médico
Función renal (creatinina, TFGe, cistatina C)electrolitos
Electrolitos (potasio, sodio, magnesio)electrolitos
Tras suspender el uso
4–8 semanas después de suspender el uso (más tarde tras inyecciones de acción prolongada) y luego hasta que los valores vuelvan a los iniciales
Función renal (creatinina, TFGe, cistatina C)electrolitos

Qué médicos pueden ayudar

Médico deportivolo coordina todo
Gastroenterólogo / hepatólogodigestión

Busque ayuda médica de inmediato si

  • Calambres intensos, debilidad marcada, palpitaciones, mareo al ponerse de pie, muy poca orina: busque atención médica urgente.
  • Dolor intenso en la parte alta del abdomen que se extiende a la espalda, con vómitos (análisis urgente de amilasa y lipasa); dolor bajo las costillas derechas con fiebre u ojos amarillos; vómitos sin deposiciones ni gases: busque atención médica urgente.

En una emergencia, llame al número local de emergencias.

Mito y realidad

Mito

«¿Cuanto más bicarbonato, mejor?»

Realidad

No. Más allá de las cantidades estudiadas como eficaces, la ISSN no encontró ningún beneficio adicional, sino efectos secundarios más frecuentes e intensos; las cantidades muy grandes causan una alcalosis peligrosa.

Combinaciones

PrecauciónCalcio con bicarbonato de sodio

Grandes cantidades de calcio junto con un álcali absorbible, como el bicarbonato de sodio de uso doméstico, pueden causar el síndrome calcio-álcali (síndrome de leche y alcalinos): calcio alto en sangre, sangre alcalina y lesión renal. Las náuseas, los vómitos, la sed inusual, la confusión o la debilidad muscular son motivos para hacerse un análisis de sangre.

Calcio

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