炭酸水素ナトリウム（重曹）
Sodium bicarbonate · Baking soda、Bicarbonate of soda、NaHCO3、Sodium hydrogen carbonate
剤形：家庭用の重曹、カプセル（腸溶性のものを含む）、炭水化物ハイドロゲルに入ったミニタブレットがあります。クエン酸ナトリウムは関連する緩衝剤です。
血液の緩衝剤として使われる重曹で、ハードな運動中に筋肉が酸を排出するのを助けます。パフォーマンス向上の良好なエビデンスがある数少ないサプリメントの一つですが、胃の不調がよく知られた欠点です。
法的ステータス：食品原料や市販の制酸薬として自由に販売されており、WADAの禁止対象ではありません。国によって異なります。
得られる効果
何のために使われるのか、情報源が何を報告しているのか。効果の強さは文献に基づく一般的な分類です：軽度、明確、強い。
用途
約30秒〜12分続く高強度の運動に使われています。ボート、水泳、中距離走、自転車、格闘技、筋持久力のトレーニングなどです。
求められる効果と研究が示すこと
国際スポーツ栄養学会（ISSN）の見解では、こうした運動でパフォーマンスが向上し、1回の運動でも反復する運動でも、男性でも女性でも効果があるとされていますが、女性を含む研究は少なめです。効果の一部はプラセボによるものとみられます。IOCは、約60秒のスプリントで約2%の向上と推定しており、10分を超えると効果は小さくなります。胃の不調があると、パフォーマンスは向上するどころか低下することがあります。
効果
エビデンス：ヒトのデータは限定的 — 小規模または短期のヒト研究あり
目標別の求められる効果（報告ベース）
起こりうる副作用
起こりうることは、必ず起こるという意味ではありません：実際に現れるかどうかは、用量、使用期間、個人差、モニタリングによって変わります。以下では、何に注意し、どう早く気づくかを説明します。
起こりうる副作用3件
レベル · 報告頻度レベルの意味
レベル：文献に基づく一般的な分類であり、あなた個人のリスクではありません
頻度
- よくある
- 報告が多い
- 起こりうる
- 一部の人で報告
- まれ
- 報告はまれ
リスクを下げる方法
起こりうる副作用3件のうち3件には、可能性を下げる具体的な方法があります：日常の対策、サプリメント、医師が検討することがある選択肢。リスクを完全になくす対策はありません。
少量ずつの食事、十分な水分と食物繊維；激しい腹痛があれば医師へ。
各選択肢がどう役立つか（2）
- 医師による管理 — 続く嘔吐や激しい腹痛（膵炎や胆石の可能性）を評価し、吐き気が続く場合は処方されたGLP-1治療を調整します。
- パンクレアチン＋ジメチコン（Pankreoflat） — 食後の胃もたれやガスを和らげることがあります。吐き気や下痢を起こすことがあります。豚肉や牛乳たんぱくのアレルギー（アナフィラキシーが報告されています）がある場合や、急性膵炎の初期には使いません。
のどの渇きに応じて飲む；暑いときや長時間の運動ではナトリウムを含む飲み物で多めに；渇きをはるかに超えて飲むと低ナトリウム血症のおそれ。利尿薬、ARB／ACE阻害薬の使用中や腎臓に問題がある場合、カリウム製剤や減塩用の代替塩は血液検査と医師の助言のあとにのみ。
各選択肢がどう役立つか（3）
- 水分と電解質の管理 — こまめな水分補給と食事からのナトリウムで、脱水と塩分の喪失（筋けいれんを悪化させることがある）の可能性を下げられることがあります。利尿薬による重い電解質の喪失は防げません。
- 電解質ミックス（ナトリウム、カリウム、マグネシウム） — 汗で失った分を補うことで、脱水や筋けいれんの可能性を下げることがあります。ただし、利尿薬や大会前の水抜きが安全になるわけではなく、含まれるカリウムはカリウム保持性利尿薬やARBと併用すると危険です。
- マグネシウム — 汗や利尿薬で失われるマグネシウムを補います。コクラン・レビューでは、よくある夜間のこむら返りへの意味のある効果は認められませんでした。利尿薬の使用が安全になるわけではありません。
低レベルの副作用
各選択肢がどう役立つか（1）
- 医師による管理 — 害のない水分貯留と、心臓、腎臓、肝臓の病気によるむくみを見分けます。ステロイドの添付文書では、浮腫が心不全を伴うことがあると警告しています。
診察と血液検査
どの検査と診察を、いつ受けるべきか。これは目安です — 正確なスケジュールは担当の医師と相談してください。
相談できる医師
次の場合はすぐに受診してください
- 激しい筋けいれん、著しい脱力、動悸、立ち上がったときのめまい、尿がごく少ない — 至急、医療機関を受診してください。
- 背中に広がる上腹部の激しい痛みと嘔吐（至急アミラーゼ・リパーゼ検査を）；発熱や白目の黄ばみを伴う右肋骨の下の痛み；便もガスも出ない嘔吐 — 至急、医療機関を受診してください。
緊急時は、お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。
俗説と事実
「重曹は多いほど効果がありますか？」
いいえ。ISSNによると、効果が確認された量を超えて摂っても上乗せの効果はなく、副作用がより多く、より重くなるだけです。非常に大量に摂ると危険なアルカローシスを起こします。
組み合わせ
大量のカルシウムを、重曹のような吸収されるアルカリと一緒にとると、カルシウム・アルカリ症候群（ミルク・アルカリ症候群）を起こすことがあります：血中カルシウムの上昇、血液のアルカリ化、腎障害。吐き気、嘔吐、いつもと違うのどの渇き、錯乱、筋力低下は、血液検査を受ける理由になります。
カルシウム情報源
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