Тетрагідрогестринон
Tetrahydrogestrinone · THG, The Clear
Пероральні стероїдиКонтрольована речовинаWADA S1.1 · забороненоДоказовість: лише дані на тваринах
Дизайнерський стероїд, отриманий із прогестагену гестринону; виявлений у 2003 році у використаному шприці та в пробах спортсменів. У лабораторних тестах — потужний андроген і прогестаген; на людях ніколи не вивчався.
Правовий статус: Ніколи не був схвалений; у США прямо названий у списку анаболічних стероїдів Schedule III, контрольований у багатьох країнах; статус залежить від країни.
Що дає
Для чого застосовують і що повідомляють джерела. Сила — загальна категорія з літератури: слабко, помітно чи сильно.
Призначення
Створений, щоб його не виявляли допінг-тести, і постачався елітним спортсменам через лабораторію BALCO; його виявлення у 2003 році призвело до дискваліфікацій. Користувачі розраховували на приріст м’язів, сили та відновлення. Медичного застосування не має.
Чого очікують люди і що показують дослідження
Дані отримано лише в лабораторних дослідженнях і на тваринах. У дріжджових тестах він сильно активував андрогенний і прогестероновий рецептори; він також зв’язується з глюкокортикоїдним і мінералокортикоїдним рецепторами, найміцніше — з глюкокортикоїдним. У мишей збільшував м’язи та простату із силою приблизно в п’ять разів меншою, ніж у ДГТ. Даних щодо людей про вплив на м’язи, силу чи безпеку немає.
Ефекти
Доказовість: Лише дані на тваринах — дія на людей не доведена
Бажані ефекти за метою (за даними джерел)
Маса
Заради чого застосовують: набір м’язової маси, сила, відновлення
Рекомпозиція
Заради чого застосовують: набір м’язової маси
Сила
Заради чого застосовують: сила, відновлення, набір м’язової маси
Витривалість
Заради чого застосовують: відновлення
Відновлення та загоєння
Заради чого застосовують: відновлення
Можливі побічні ефекти
«Можливі» не означає «неминучі»: чи з’являться вони, залежить від дози, тривалості, індивідуальної реакції та контролю. Нижче — на що звертати увагу і як помітити це завчасно.
16 можливих побічних ефектів
рівень · як часто повідомляютьПідвищений
Пригнічення власного тестостерону та фертильності
частоЯк потужний андроген і прогестаген, він, як очікується, сильно пригнічує власний тестостерон і сперматогенез; даних щодо людей немає.
Як помітити: Зниження лібідо та енергії, зменшення яєчок; низький власний тестостерон в аналізах після припинення.
У жінок: Зміни менструального циклу або пропуск менструацій, зниження лібідо та енергії; знижена фертильність.
Підвищений
Гірший холестерин (ЛПВЩ↓ ЛПНЩ↑)
частоПотужний андроген, що не утворює естрогену: очікується помітне зниження ЛПВЩ, хоча даних щодо людей немає. Зміну показує лише ліпідограма.
Як помітити: Симптомів немає — це видно лише в ліпідограмі.
Підвищений
Навантаження на печінку
можливоМає 17α-етильну групу й у щурів порушував активність генів печінки, які регулюються глюкокортикоїдами; даних щодо печінки в людей немає. Перевірити це допомагають печінкові проби.
Як помітити: На ранніх стадіях зазвичай безсимптомно; згодом втома, нудота, свербіж, темна сеча.
Підвищений
Навантаження на нирки
рідкоРідко: як і в разі інших 17α-алкільованих пероральних стероїдів, тяжкий холестаз може уражати нирки; даних саме щодо THG немає.
Як помітити: Зазвичай безсимптомно; на пізніших стадіях пінна сеча або набряки.
Помірний
Ризик неякісного продукту з чорного ринку (підробки, забруднення)
частоНіколи не був лікарським засобом: будь-який продукт підпільний, з невідомим складом і чистотою.
Як помітити: Неочікувані ефекти, біль або інфекція, ефект сильніший чи слабший, ніж очікувалося.
Помірний
Високий пролактин / прогестагенні ефекти
можливоУ лабораторних тестах — дуже потужний прогестаген; даних щодо людей про пролактин чи симптоми з боку сосків немає, але прогестагенні ефекти можливі.
Як помітити: Зниження лібідо, слабша ерекція, чутливість сосків або виділення з них.
Помірний
Підвищення артеріального тиску
можливоАндрогени можуть підвищувати тиск, а в лабораторних тестах він також зв’язується з мінералокортикоїдним рецептором; динаміку покажуть домашні вимірювання.
Як помітити: Часто безсимптомно; іноді головний біль, почервоніння обличчя, носові кровотечі — це покаже домашній тонометр.
Помірний
Густа кров (гематокрит) / ризик тромбів
можливоДаних щодо людей немає, але потужні андрогени посилюють вироблення еритроцитів; гематокрит відстежують за загальним аналізом крові.
Як помітити: Часто безсимптомно; іноді головний біль, почервоніння обличчя, свербіж після гарячого душу.
Помірний
Навантаження на серце / потовщення серцевого м’яза
можливоНижчий ЛПВЩ і вищий тиск додають навантаження на серце; багаторічний прийом ААС пов’язують зі змінами серцевого м’яза.
Як помітити: Задишка під час навантаження, знижена витривалість, серцебиття.
Помірний
Дратівливість, агресія, перепади настрою
можливоОкремих даних немає; потужні андрогени, як-от тренболон, його близький хімічний родич, пов’язують із дратівливістю та агресією.
Як помітити: Запальність, дратівливість, конфлікти з оточенням.
Помірний
Акне, жирна шкіра
можливоСильна андрогенна дія: жирна шкіра та акне ймовірні.
Як помітити: Жирна шкіра, висипання на спині, плечах і обличчі.
Помірний
Андрогенне випадіння волосся
можливоСильна андрогенна дія: може прискорити генетично зумовлене випадіння волосся.
Як помітити: Більше волосся в душі, волосся рідшає на скронях або маківці.
Помірний
Невідома довгострокова безпека (мало даних щодо людей)
можливоНіколи не вивчався на людях; усе відоме походить із лабораторних досліджень і досліджень на тваринах.
Як помітити: Помітити нічого не можна — ризик полягає в тому, що ще невідомо.
Помірний
Аномальний ріст тканин (теоретичний ризик раку)
рідкоУ дослідженнях на клітинах уже в низьких концентраціях спричиняв хромосомні порушення (мікроядра), як і тренболон; чи має це значення для людей, невідомо.
Як помітити: Прямих ознак немає — головне не підживлювати вже наявні утворення.
ЧоловікиНизький
ЖінкиВисокий
Вірилізація в жінок (часто незворотна)
частоПотужний андроген і прогестаген: у жінок очікуються огрубіння голосу, ріст волосся на обличчі, збільшення клітора та зміни менструального циклу, і ці зміни можуть залишитися назавжди.
Як помітити: Захриплий або нижчий голос, нове волосся на обличчі чи тілі, зміни менструального циклу, збільшення клітора.
Низький
Занадто низький естроген (суглоби, лібідо, настрій, ліпіди)
можливоНе має естрогенної активності: якщо приймати його без тестостерону, естрадіол може знизитися — можуть з’явитися низьке лібідо, апатія та болі в суглобах.
Як помітити: Ниючі, скуті суглоби, низьке лібідо, апатичний настрій, поганий сон.
Що означають рівні
Низькийфоновий — достатньо знати
Помірнийстежити за ознаками
Підвищенийпотрібен регулярний контроль
Високийкритичний — може загрожувати життю або бути незворотним
Рівень: загальна категорія з літератури, а не ваш особистий ризик
Як часто
- часто
- повідомляють часто
- можливо
- повідомляють у частини людей
- рідко
- повідомляють зрідка
Як знизити ризики
Для 13 з 16 можливих побічних ефектів є конкретні способи знизити ймовірність: повсякденні заходи, добавки та варіанти, які може розглянути лікар. Для решти — загальні поради. Жоден захід не усуває ризику повністю. Рецептурні препарати наведено лише для рішення лікаря після аналізів — вони мають власні побічні ефекти.
ПідвищенийПригнічення власного тестостерону та фертильності
Перевірити гормони до і після; якщо вони лишаються низькими — до ендокринолога.
Захід
Лише за призначенням лікаря
Як допомагає кожен варіант (7)
- Регулярні аналізи крові — ЛГ, ФСГ і тестостерон показують, наскільки глибоке пригнічення і чи відновилося власне вироблення гормонів після припинення.
- Співпраця з лікарем — Оцінює, наскільки глибоке пригнічення, і керує відновленням після припинення, зокрема перевіркою фертильності.
- Кломіфен — Лікар може розглянути його після припинення, орієнтуючись на аналізи гормонів; після тривалого вживання відновлення все одно може тривати місяці. Ризики: зміни зору, перепади настрою, рідко тромби. Має власні побічні ефекти.
- Хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) — Лікар може розглянути його для збереження фертильності (у чоловіків він підтримує роботу яєчок); гіпофіза він не перезапускає, тож власний ЛГ усе одно має відновитися. Ризики: вищий естрадіол, гінекомастія. Має власні побічні ефекти.
- Тамоксифен — Лікар може розглянути його після припинення стероїдів, орієнтуючись на аналізи гормонів; для цього після вживання стероїдів його не досліджували. Ризики: тромби, зміни зору. Має власні побічні ефекти. Не пропонується жінкам: у перегляді для жінок цей варіант посилює ризик, який ця речовина вже несе.
- Фолікулостимулювальний гормон (фолітропіни, менотропіни) — Репродуктолог може розглянути його додавання до ХГЛ, якщо показники спермограми й ФСГ залишаються низькими; гіпофіз він не перезапускає. Ризики: гінекомастія, акне. Має власні побічні ефекти.
- Тореміфен — Лікар може розглянути його після припинення стероїдів, орієнтуючись на аналізи гормонів; він підвищував тестостерон у чоловіків зі зниженою фертильністю, але після стероїдів його ніколи не перевіряли. Ризики: подовження інтервалу QT, тромби. Має власні побічні ефекти. Не пропонується жінкам: у перегляді для жінок цей варіант посилює ризик, який ця речовина вже несе.
ПідвищенийГірший холестерин (ЛПВЩ↓ ЛПНЩ↑)
Уникати поєднання кількох пероральних стероїдів; регулярне кардіо, розчинна клітковина (псиліум), менше насичених жирів і алкоголю; якщо ЛПНЩ/ApoB лишаються високими, лікар може розглянути статин. Омега-3 знижує лише тригліцериди.
Захід
Добавка або безрецептурний засіб
Лише за призначенням лікаря
Як допомагає кожен варіант (12)
- Регулярні аналізи крові — Ліпідограма з ApoB показує, наскільки знизився ЛПВЩ і зріс ЛПНЩ, — ці зміни не відчуваються.
- Співпраця з лікарем — Тлумачить ліпідограму та ApoB і вирішує, чи потрібен статин або інша терапія.
- Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Алкоголь підвищує тригліцериди, а невелике зростання ЛПВЩ від нього не знижує ризику для серця.
- Регулярні кардіотренування — Трохи підвищує ЛПВЩ і знижує тригліцериди; саме по собі не може компенсувати спричиненого стероїдами падіння ЛПВЩ.
- Берберин — Метааналіз плацебо-контрольованих досліджень: ЛПНЩ нижчі приблизно на 0,5, тригліцериди — приблизно на 0,4 ммоль/л; ЛПВЩ без змін. Дослідження здебільшого невеликі; статину не замінює.
- Екстракт бергамоту — Об’єднані дані невеликих досліджень показують нижчі ЛПНЩ і тригліцериди, але достовірність низька або дуже низька; статинів не замінює.
- Омега-3 (риб’ячий жир, ЕПК/ДГК) — Чітко знижує тригліцериди, але не виправляє падіння ЛПВЩ від стероїдів — головної шкоди для ліпідів; олії з ДГК можуть навіть трохи підвищувати ЛПНЩ.
- Лушпиння псиліуму (клітковина) — Знижує ЛПНЩ приблизно на 0,2–0,3 ммоль/л (близько 5–10%), зокрема на тлі статинів, призначених лікарем; на ЛПВЩ не впливає.
- Аторвастатин — Лікар може розглянути його, якщо ЛПНЩ або ApoB лишаються високими; він сильно їх знижує, але майже не підіймає знижений стероїдами ЛПВЩ. Ризики: біль у м’язах, взаємодії з іншими ліками, рідко — ураження м’язів або печінки. Має власні побічні ефекти.
- Розувастатин — Лікар може розглянути його, якщо ЛПНЩ або ApoB лишаються високими; він сильно їх знижує, але майже не підіймає знижений стероїдами ЛПВЩ. Ризики: біль у м’язах, рідко — ураження м’язів або печінки, трохи вищий ризик діабету. Має власні побічні ефекти.
- Езетиміб — Лікар може розглянути його, якщо ЛПНЩ лишається високим на статині або статин погано переноситься; він помірно знижує ЛПНЩ, але не підвищує ЛПВЩ. Ризики: рідкісне підвищення печінкових ферментів. Має власні побічні ефекти.
- Правастатин / пітавастатин (статини з малою кількістю взаємодій) — Лікар може розглянути їх, якщо ЛПНЩ високий, а інші статини погано переносяться; вони помірно знижують ЛПНЩ і майже не підіймають ЛПВЩ. Ризики: біль у м’язах, трохи вищий ризик діабету. Має власні побічні ефекти.
ПідвищенийНавантаження на печінку
Жодного алкоголю, жодних інших навантажень на печінку, обмежити пероральні стероїди та їх поєднання, перевіряти печінкові проби.
Захід
Добавка або безрецептурний засіб
Лише за призначенням лікаря
Як допомагає кожен варіант (6)
- Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Усуває важливий додатковий чинник навантаження на печінку під час прийому пероральних стероїдів та інших гепатотоксичних препаратів.
- Регулярні аналізи крові — АЛТ, АСТ, ГГТ і білірубін показують навантаження на печінку ще до симптомів; самі лише важкі силові тренування підвищують АСТ/АЛТ на кілька днів, а ГГТ допомагає відрізнити м’язи від печінки.
- Адеметіонін (SAMe) — У деяких країнах застосовується при внутрішньопечінковому холестазі, але дослідження невеликі й низької якості; у користувачів стероїдів не вивчався. Найважливіше — припинити прийом перорального стероїду.
- N-ацетилцистеїн (NAC) — Відновлює запас глутатіону; його ефективність доведена при отруєнні парацетамолом, він допомагав на ранній стадії гострої печінкової недостатності інших причин, але в людей, які застосовують стероїди, його не перевіряли.
- TUDCA (тауроурсодезоксихолева кислота) — Покращує відтік жовчі при холестатичних захворюваннях; щодо стероїдного холестазу є лише описи випадків, причому в тяжких випадках — невдачі. Найважливіше — припинити прийом перорального стероїду.
- Урсодезоксихолева кислота (УДХК) — Лікар може розглянути її, щоб покращити відтік жовчі; при стероїдному холестазі користь не доведена, а тяжкі випадки часто не відповідали на лікування. Насамперед слід припинити пероральний стероїд. Має власні побічні ефекти.
ПідвищенийНавантаження на нирки
Пити достатньо води, контролювати тиск, уникати регулярного прийому знеболювальних (НПЗП).
Захід
Лише за призначенням лікаря
Як допомагає кожен варіант (6)
- Питний режим і електроліти — Достатнє пиття полегшує навантаження на нирки під час важких тренувань і в спеку; зневоднення разом із НПЗП — класична причина гострого ураження нирок.
- Регулярні аналізи крові — Креатинін у м’язистих людей і під час прийому креатину виходить завищеним; цистатин C та аналіз сечі точніше показують стан нирок.
- Співпраця з лікарем — Обстежує причини білка в сечі чи погіршення роботи нирок і може почати лікування, що сповільнює ураження нирок.
- Інгібітори АПФ (раміприл, периндоприл, лізиноприл) — Можуть зменшувати втрату білка із сечею і сповільнювати перебіг захворювання нирок. Але при зневодненні, на тлі діуретиків або НПЗП (ібупрофен тощо) можуть спровокувати гостре ушкодження нирок. Має власні побічні ефекти.
- Лозартан / валсартан (блокатори рецепторів ангіотензину) — Можуть зменшувати втрату білка із сечею. Але при зневодненні, зганянні води, на тлі діуретиків або НПЗП (ібупрофен тощо) можуть спровокувати гостре ушкодження нирок. Має власні побічні ефекти.
- Телмісартан — Може зменшувати втрату білка із сечею. Але при зневодненні, на тлі діуретиків або НПЗП (ібупрофен тощо) він може спровокувати гостре ушкодження нирок. Має власні побічні ефекти.
ПомірнийРизик неякісного продукту з чорного ринку (підробки, забруднення)
Препарати, отримані без рецепта, часто підроблені, не відповідають етикетці або нестерильні, і перевірити це вдома неможливо. Для легальних добавок шукайте незалежне тестування (Informed Sport, NSF).
ПомірнийВисокий пролактин / прогестагенні ефекти
Здати аналіз на пролактин, якщо знизилося лібідо; про корекцію вирішує лікар.
Захід
Як допомагає кожен варіант (1)
- Регулярні аналізи крові — Аналіз на пролактин важливий під час прийому 19-норстероїдів і допомагає з’ясувати причину низького лібідо або виділень із сосків.
ПомірнийПідвищення артеріального тиску
Менше солі, регулярне кардіо, повноцінний сон; домашні вимірювання; до лікаря, якщо тиск лишається високим.
Захід
Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (8)
- Домашній контроль артеріального тиску — Вимірювання сидячи, після відпочинку, протягом кількох днів показують ваш справжній тиск; стійко високі значення — сигнал звернутися до лікаря.
- Регулярні кардіотренування — Регулярні аеробні тренування знижують тиск у спокої на кілька мм рт. ст., сильніше — у людей із високим тиском.
- Співпраця з лікарем — Діагностує стійку гіпертензію і за потреби призначає лікування.
- Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Регулярне вживання алкоголю підвищує тиск, а відмова від нього — знижує.
- Коензим Q10 — Дані суперечливі: деякі аналізи показують невелике зниження систолічного тиску при кардіометаболічних захворюваннях, але Кокранівський огляд не виявив клінічно значущого ефекту.
- Магній — Метааналіз досліджень: систолічний тиск у середньому приблизно на 2 мм рт. ст. нижчий.
- Омега-3 (риб’ячий жир, ЕПК/ДГК) — Невелике зниження на кілька мм рт. ст., переважно в людей з нелікованим підвищеним тиском.
- Таурин — Метааналіз 20 невеликих досліджень: систолічний тиск у середньому приблизно на 4 мм рт. ст. нижчий.
ПомірнийГуста кров (гематокрит) / ризик тромбів
Регулярно робити загальний аналіз крові; якщо гематокрит лишається високим, рішення ухвалює лікар — зазвичай припинити або зменшити те, що його підвищує, іноді лікувальне кровопускання, але ніколи не донорство крові. Уникати зневоднення: воно ще більше згущує кров.
Захід
Як допомагає кожен варіант (3)
- Регулярні аналізи крові — Загальний аналіз крові показує, як гематокрит і гемоглобін наближаються до рівня, за якого зростає ризик тромбів та інсульту.
- Лікувальне кровопускання за призначенням лікаря — Лише за рішенням лікаря, ніколи не в банку крові. Знижує гематокрит швидко, але тимчасово; повторні процедури виснажують запаси заліза, а зниження ризику тромбів не доведене.
- Співпраця з лікарем — Лікує густу кров, змінюючи те, що ви вживаєте, або, якщо це виправдано, за допомогою лікувального кровопускання.
ПомірнийНавантаження на серце / потовщення серцевого м’яза
Регулярне кардіо, контроль тиску, ехокардіографія (ЕхоКГ) як вихідна точка, а далі щороку.
Захід
Як допомагає кожен варіант (4)
- Обстеження серця: ЕКГ та ехокардіографія — Ехокардіографія завчасно показує потовщення стінок і зниження насосної функції, поки припинення анаболічних стероїдів і лікування тиску ще можуть допомогти.
- Співпраця з лікарем — Призначає ЕКГ та ехокардіографію і лікує ранні зміни серця.
- Домашній контроль артеріального тиску — Контроль тиску — один із головних способів обмежити потовщення стінок серця.
- Регулярні кардіотренування — Підтримує роботу серця й судин, але не усуває спричиненого стероїдами потовщення чи ослаблення серцевого м’яза.
ПомірнийДратівливість, агресія, перепади настрою
Повноцінний сон, менше стресових чинників, попередити близьку людину, на що звертати увагу.
Захід
Як допомагає кожен варіант (2)
- Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Алкоголь та інші психоактивні речовини на тлі стероїдів значною мірою пояснюють зв’язок між їх прийомом і насильством.
- Гігієна сну — Достатній сон зменшує дратівливість і покращує контроль імпульсів.
ПомірнийАкне, жирна шкіра
Делікатний догляд за шкірою, очищення шкіри після тренування, дерматолог, якщо висипання поширюються.
Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (3)
- Адапален — У багатьох користувачів зменшує висипання. Почервоніння, лущення, сухість і печіння на початку часті й зазвичай минають; спершу акне може виглядати гірше. Рідко — алергічний набряк.
- Бензоїлу пероксид — Засіб першої лінії при акне. Сухість, почервоніння й лущення на початку часті; знебарвлює волосся й тканини; рідко — тяжкі алергічні реакції. З тяжким стероїдним акне — до дерматолога.
- Цинк — Дослідження показують помірне зменшення запальних висипань, слабше, ніж від антибіотиків; стероїдне акне спричиняють андрогени.
ПомірнийАндрогенне випадіння волосся
Шампунь із кетоконазолом, міноксидил, ранній візит до дерматолога, якщо є схильність.
Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (1)
- Міноксидил (місцевий) — Сповільнює порідіння й повертає частину волосся; свербіж шкіри голови й тимчасове посилене випадіння на початку трапляються часто, можливий небажаний ріст волосся на обличчі. Після припинення ефект зникає.
ПомірнийНевідома довгострокова безпека (мало даних щодо людей)
Невідомий ризик не можна знизити — його можна лише уникнути; скажіть лікарю, що ви приймали.
ПомірнийАномальний ріст тканин (теоретичний ризик раку)
Жоден огляд чи аналіз крові не знижує цього ризику; уникати, якщо в особистому чи сімейному анамнезі є будь-яке онкологічне захворювання.
ЧоловікиНизький
ЖінкиВисокий
Припинити за першої зміни голосу й звернутися до лікаря — важливо зупинитися рано.
Захід
Як допомагає кожен варіант (1)
- Співпраця з лікарем — В інструкціях до стероїдів сказано припинити прийом за перших легких ознак (захриплий голос, ріст волосся на обличчі, збільшення клітора), щоб запобігти незворотним змінам; огляди допомагають помітити їх рано, але не роблять прийом безпечним.
Побічні ефекти низького рівня
Низький естроген
Не пригнічувати естроген наосліп; коригувати лише за аналізами крові разом із лікарем.
Захід
Як допомагає кожен варіант (1)
- Регулярні аналізи крові — Аналізи кладуть край прийому інгібіторів ароматази навмання: ці рецептурні препарати можуть занадто знизити естроген і зашкодити суглобам, лібідо, настрою та ліпідам.
Медогляди та аналізи крові
Які аналізи й огляди робити та коли. Це орієнтир — точний графік погодьте зі своїм лікарем.
Вихідні аналізи
ваші власні вихідні значення — з ними порівнюють усі подальші результати
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)холестерин, низький естроген
Печінкові проби (АЛТ, АСТ, ГГТ, білірубін)печінка
Загальний аналіз крові (гематокрит, гемоглобін)гематокрит
Ниркові показники (креатинін, ШКФ, цистатин C)нирки, тиск
Тестостерон (загальний, вільний), ЛГ, ФСГ, ГЗСГвласний тестостерон, лібідо
Естрадіол (високочутливий метод)низький естроген, лібідо
Пролактинпролактин, лібідо
Щоденник домашнього тискунирки, тиск, серце
ЕКГсерце
Ехокардіографія (УЗД серця)серце
Загальний аналіз сечінирки
Під час прийому
приблизно через 4–6 тижнів від початку, далі кожні 6–8 тижнів — точний графік погодьте з лікарем
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)холестерин, низький естроген
Печінкові проби (АЛТ, АСТ, ГГТ, білірубін)печінка
Загальний аналіз крові (гематокрит, гемоглобін)гематокрит
Ниркові показники (креатинін, ШКФ, цистатин C)нирки, тиск
Естрадіол (високочутливий метод)низький естроген, лібідо
Пролактинпролактин, лібідо
Щоденник домашнього тискунирки, тиск, серце
Загальний аналіз сечінирки
Після припинення
через 4–8 тижнів після припинення (після ін’єкцій тривалої дії — пізніше), далі — доки показники не повернуться до вихідних
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)холестерин, низький естроген
Печінкові проби (АЛТ, АСТ, ГГТ, білірубін)печінка
Загальний аналіз крові (гематокрит, гемоглобін)гематокрит
Ниркові показники (креатинін, ШКФ, цистатин C)нирки, тиск
Тестостерон (загальний, вільний), ЛГ, ФСГ, ГЗСГвласний тестостерон, лібідо
Спермограмане раніше ніж через 3 місяці після припинення, далі кожні 3 місяці до нормалізаціївласний тестостерон
Щороку
за регулярного або повторного застосування
ЕКГсерце
Ехокардіографія (УЗД серця)серце
Які лікарі можуть допомогти
Спортивний лікаркоординує все
Кардіологхолестерин, тиск, гематокрит, серце
Ендокринологвласний тестостерон, низький естроген, пролактин, лібідо
Дерматологакне, випадіння волосся
Гастроентеролог / гепатологпечінка
Нефрологнирки
Психотерапевт / психіатрнастрій
Урологлібідо
Гінекологвірилізація, власний тестостерон, лібідо (у жінок)
Удома
- Тиск удома: 2–3 рази на тиждень уранці, вести щоденник
Негайно зверніться по медичну допомогу, якщо
- Пожовтіння шкіри або очей, темна сеча, світлий кал, сильний свербіж, біль під правим ребром — негайно до лікаря; раптовий сильний біль у животі із запамороченням або непритомністю — викликайте швидку допомогу.
- Сечі значно менше, ніж зазвичай, сеча кольору коли, нові набряки, біль у боці — негайно до лікаря.
- Раптовий сильний головний біль, зміни зору, оніміння або слабкість з одного боку тіла, порушення мовлення — викликайте швидку допомогу.
- Набряк, біль або почервоніння однієї ноги; раптова задишка чи біль у грудях; раптова слабкість або оніміння з одного боку тіла, порушення мовлення чи зору — терміново зверніться по медичну допомогу.
- Біль або відчуття тиску в грудях, задишка за незначного навантаження, набряки щиколоток, непритомність — терміново зверніться по медичну допомогу.
- Втрата контролю над гнівом, думки про те, щоб нашкодити собі чи іншим, — зупиніться й зверніться по допомогу сьогодні ж.
- Нове ущільнення (зокрема на шиї), утруднене ковтання або стійка захриплість, незрозуміла втрата ваги, кров у калі чи сечі — без зволікань зверніться до лікаря.
- Огрубіння голосу, нове волосся на обличчі, збільшення клітора — припиніть і зверніться до лікаря: зміни можуть стати незворотними. (у жінок)
У разі невідкладного стану телефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги.
Для жінок
Водночас сильний андроген і прогестаген: у жінок очікуються вірилізація та порушення менструального циклу; зміни голосу та клітора можуть залишитися назавжди. Не можна застосовувати під час вагітності: андрогени можуть спричинити вірилізацію плода жіночої статі.
Міф і факт
Міф
««The Clear» — «чистий» стероїд.»
Факт
Назва означала, що його не виявляли допінг-тести, а не що він безпечний. Його ніколи не вивчали на людях, він зв’язується з кількома гормональними рецепторами й у дослідженнях на клітинах спричиняв хромосомні порушення.
Поєднання
Окремих приміток щодо поєднань із цією речовиною поки немає. Розбір стеку все одно підсумовує побічні ефекти, спільні для кількох речовин.
Джерела
Death AK et al. Tetrahydrogestrinone is a potent androgen and progestin. J Clin Endocrinol Metab 2004 (відкриється в новій вкладці)Friedel A et al. Tetrahydrogestrinone is a potent but unselective binding steroid and affects glucocorticoid signalling in the liver. Toxicol Lett 2005 (відкриється в новій вкладці)Catlin DH et al. Tetrahydrogestrinone: discovery, synthesis, and detection in urine. Rapid Commun Mass Spectrom 2004 (відкриється в новій вкладці)
Перевірте, як Тетрагідрогестринон поєднується з вашим стеком
Можливі побічні ефекти за системами організму, поєднання, як знизити ризики та які аналізи робити — безкоштовно.
Відкрити конструктор стеку