Kotikotropini (ACTH ya asili, Acthar Gel)
Corticotropin (natural ACTH, Acthar Gel) · Corticotropin (ACTH 1-39), Purified Cortrophin Gel, Repository corticotropin
Aina: Acthar Gel na Purified Cortrophin Gel: ACTH ya asili ndani ya jelatini kwa kuachiliwa polepole. Tetrakosaktidi sanisi (Synacthen) ina kadi yake yenyewe.
Esta na aina nyingine: Tetrakosaktidi (ACTH bandia, Synacthen)
Dondoo iliyosafishwa ya tezi ya pituitari ya nguruwe, hasa ACTH ya nguruwe (1–39), katika jeli inayoachilia dawa polepole. Hufanya tezi za adrenali kutoa kortisoli; yenyewe si glukokotikoidi, lakini matumizi ya muda mrefu yanaweza kusababisha kortisoli kuzidi.
Hali ya kisheria: Dawa inayotolewa kwa agizo la daktari, inayouzwa Marekani kama Acthar Gel na Purified Cortrophin Gel; inategemea nchi. WADA S2 (kotikotropini): imepigwa marufuku wakati wote.
Inaleta nini
Watu huitumia kwa ajili ya nini na vyanzo vinaripoti nini. Nguvu ya athari ni kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu: hafifu, dhahiri au kali.
Kusudi
Kitabibu: mikakamao ya watoto wachanga (infantile spasms), kurudi kwa dalili za multiple sclerosis na baadhi ya magonjwa ya baridi yabisi, ngozi, macho na mapafu. Hutumiwa vibaya michezoni kupandisha kortisoli ya mwili wenyewe kwa matumaini ya kupata nishati zaidi, uchovu kupungua na kupona haraka zaidi. Kwa agizo la daktari tu.
Watu wanachotafuta na tafiti zinachoonyesha
Athari zinazotafutwa: nishati zaidi, uchovu kupungua na uvimbe mwilini kupungua kupitia kortisoli kuongezeka. Hakuna utafiti wa utendaji uliotumia kotikotropini yenyewe. Kwa ACTH sanisi (tetrakosaktidi), waendesha baiskeli 8 waliozoea mazoezi hawakuonyesha mabadiliko katika matokeo ya mbio za kupima muda wala jinsi walivyohisi ugumu wa juhudi ikilinganishwa na plasebo; tafiti za glukokotikoidi zenyewe kwa wanamichezo zinatoa matokeo yanayotofautiana.
Athari
Hakuna athari ya wazi ya mazoezi katika vyanzo.
Ushahidi: Dawa iliyoidhinishwa — imechunguzwa kwa binadamu kwa matumizi yake ya kitabibu
Madhara yanayowezekana
“Inawezekana” haimaanishi “hakika”: iwapo yatatokea hutegemea dozi, muda wa matumizi, mwitikio wa mtu binafsi na ufuatiliaji. Hapa chini — nini cha kuangalia na jinsi ya kukitambua mapema.
Madhara 10 yanayowezekana
kiwango · huripotiwa mara ngapiViwango vinamaanisha nini
Kiwango: kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu, si hatari yako binafsi
Mara ngapi
- kawaida
- huripotiwa mara nyingi
- inawezekana
- huripotiwa kwa baadhi ya watu
- nadra
- huripotiwa mara chache
Jinsi ya kupunguza hatari
Kwa 7 kati ya madhara 10 yanayowezekana kuna njia mahususi za kupunguza uwezekano: hatua za kila siku, virutubisho na njia ambazo daktari anaweza kufikiria. Kwa yaliyobaki — ushauri wa jumla. Hakuna hatua inayoondoa hatari kabisa.
Baada ya matumizi ya zaidi ya wiki chache, kamwe usiache ghafla: daktari hupanga kupunguza dozi hatua kwa hatua na anaweza kupima kortisoli ya asubuhi. Mweleze daktari yeyote anayekutibu, hasa kabla ya upasuaji au ukiwa na ugonjwa mzito.
Mazoezi ya nguvu na ya mishtuko (kuruka, kukimbia), kalsiamu na vitamini D ya kutosha kutoka kwenye chakula, kutovuta sigara, nishati ya kutosha kwa mzigo wa mazoezi (RED-S husababisha kupungua kwa msongamano wa mifupa na mivunjiko ya msongo); kwa matumizi ya muda mrefu daktari anaweza kuagiza kipimo cha msongamano wa mifupa.
Jinsi kila njia inavyosaidia (2)
- Kalsiamu — Pamoja na vitamini D ilipunguza mifupa kuvunjika kwa mzigo unaojirudia kwa wanawake walioandikishwa wapya jeshini; IOC inaitaja kwa wanamichezo wenye upungufu wa nishati mwilini au matatizo ya hedhi, ambao afya ya mifupa yao iko hatarini.
- Vitamini D3 — Viwango vya chini huambatana na mivunjiko ya msongo zaidi; pamoja na kalsiamu ilipunguza mivunjiko hiyo kwa wanajeshi wapya wanawake wa jeshi la wanamaji. IOC inaitaja pamoja na kalsiamu kwa wanamichezo wenye upungufu wa nishati mwilini au wanaokosa hedhi.
Mbinu tasa, kamwe usichangie sindano, chupa za dawa au kalamu za sindano; mwone daktari mahali pa sindano pakiwa pa moto na pamevimba. Ikiwa vifaa viliwahi kuchangiwa, pima VVU na homa ya ini B/C na uulize kuhusu chanjo ya homa ya ini B.
Kusogea zaidi kila siku, wanga wa haraka kidogo, pima glukosi ya mfungo na HbA1c.
Jinsi kila njia inavyosaidia (7)
- Kufuatilia sukari ya damu — Vipimo vya mfungo vinavyopanda hufichua mapema ukinzani wa insulini unaosababishwa na homoni ya ukuaji au dawa nyingine.
- Vipimo vya damu vya mara kwa mara — Glukosi ya mfungo, insulini na HbA1c hugundua mapema sukari ya damu inayopanda — muhimu sana kwa homoni ya ukuaji, vichocheo vya utoaji wake na insulini.
- Mazoezi ya kardio ya mara kwa mara — Huboresha usikivu wa mwili kwa insulini — ni muhimu dhidi ya kupanda kwa sukari ya damu kunakosababishwa na homoni ya ukuaji na vichocheo vya utoaji wake.
- Kufanya kazi na daktari — Hufasiri viashiria vya glukosi na hutibu matatizo ya mwanzo ya umetaboli.
- Berberini — Chambuzi za pamoja: hushusha glukosi ya mfungo na HbA1c (takriban 0.6% katika kisukari aina ya 2); athari ni ndogo zaidi glukosi ikiwa ya kawaida.
- Asidi ya alfa-lipoiki — Kushuka kidogo kwa glukosi ya mfungo, insulini na HbA1c katika chambuzi za pamoja; haipingi kwa kweli ukinzani unaosababishwa na homoni ya ukuaji au insulini.
- Nyuzinyuzi za maganda ya psyllium — Hupunguza kasi ya ufyonzwaji wa sukari: glukosi ya mfungo na HbA1c hushuka, hasa kwa watu wenye kisukari.
Chumvi kidogo, mazoezi ya kardio ya mara kwa mara, usingizi mzuri, vipimo vya nyumbani; shinikizo likiendelea kuwa juu — mwone daktari na mzungumze kuhusu kunyanyua uzito wa juu kabisa.
Jinsi kila njia inavyosaidia (19)
- Kupima shinikizo la damu nyumbani — Vipimo vya kupumzika vinavyobaki juu humaanisha kumwona daktari. Kwa wanamichezo, miongozo hupendelea ARB au vizuizi vya ACE, ambavyo havipunguzi uwezo wa kufanya mazoezi; diuretiki zimepigwa marufuku michezoni.
- Mazoezi ya kardio ya mara kwa mara — Katika uchambuzi wa pamoja wa majaribio, mazoezi ya ustahimilivu yalishusha shinikizo la damu wakati wa kupumzika kwa takriban 8/5 mmHg kwa watu wenye shinikizo la juu la damu, na kidogo tu kwa wale wenye shinikizo la kawaida.
- Kufanya kazi na daktari — Hugundua shinikizo la damu la juu linaloendelea na huagiza matibabu inapohitajika.
- Kuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea ini — Kunywa pombe mara kwa mara hupandisha shinikizo la damu; kuacha kabisa hulishusha.
- Koenzaimu Q10 — Matokeo hayalingani: baadhi ya chambuzi zinaonyesha kushuka kidogo kwa shinikizo la sistoli kwa watu wenye magonjwa ya moyo na umetaboli, lakini mapitio ya Cochrane hayakupata athari yenye maana kitabibu.
- Magnesiamu — Uchambuzi wa pamoja wa majaribio 34 kwa watu wazima, si wanamichezo: shinikizo la sistoli chini kwa takriban 2 mmHg kwa wastani.
- Magnesiamu aspartati — Kwa wastani magnesiamu hushusha shinikizo la damu kidogo tu — si mbadala wa tathmini ya daktari kwa shinikizo la juu lililogunduliwa katika uchunguzi wa afya wa michezo.
- Magnesiamu kloridi — Kwa wastani magnesiamu hushusha shinikizo la damu kidogo tu — si mbadala wa tathmini ya daktari kwa shinikizo la juu lililogunduliwa katika uchunguzi wa afya wa michezo.
- Magnesiamu sitrati — Kwa wastani magnesiamu hushusha shinikizo la damu kidogo tu — si mbadala wa tathmini ya daktari kwa shinikizo la juu lililogunduliwa katika uchunguzi wa afya wa michezo.
- Magnesiamu glukonati — Kwa wastani magnesiamu hushusha shinikizo la damu kidogo tu — si mbadala wa tathmini ya daktari kwa shinikizo la juu lililogunduliwa katika uchunguzi wa afya wa michezo.
- Magnesiamu glisinati (bisglisinati) — Kwa wastani magnesiamu hushusha shinikizo la damu kidogo tu — si mbadala wa tathmini ya daktari kwa shinikizo la juu lililogunduliwa katika uchunguzi wa afya wa michezo.
- Magnesiamu laktati — Kwa wastani magnesiamu hushusha shinikizo la damu kidogo tu — si mbadala wa tathmini ya daktari kwa shinikizo la juu lililogunduliwa katika uchunguzi wa afya wa michezo.
- Magnesiamu malati — Kwa wastani magnesiamu hushusha shinikizo la damu kidogo tu — si mbadala wa tathmini ya daktari kwa shinikizo la juu lililogunduliwa katika uchunguzi wa afya wa michezo.
- Magnesiamu orotati — Kwa wastani magnesiamu hushusha shinikizo la damu kidogo tu — si mbadala wa tathmini ya daktari kwa shinikizo la juu lililogunduliwa katika uchunguzi wa afya wa michezo.
- Magnesiamu oksidi — Kwa wastani magnesiamu hushusha shinikizo la damu kidogo tu — si mbadala wa tathmini ya daktari kwa shinikizo la juu lililogunduliwa katika uchunguzi wa afya wa michezo.
- Magnesiamu taurati — Uchambuzi wa pamoja wa majaribio: shinikizo la sistoli chini kwa takriban 2 mmHg kwa wastani — kidogo mno kuchukua nafasi ya tathmini ya daktari kwa shinikizo la juu lililogunduliwa katika uchunguzi wa afya wa michezo.
- Omega-3 (mafuta ya samaki, EPA/DHA) — Kushuka kidogo kwa mmHg chache, hasa kwa watu wenye shinikizo la damu la juu lisilotibiwa.
- Potasiamu — Uchambuzi wa pamoja wa majaribio: shinikizo la sistoli chini kwa takriban 3.5 mmHg kwa wastani, likionekana kwa watu wenye shinikizo la juu la damu pekee.
- Taurini — Uchambuzi wa pamoja wa majaribio 20 madogo: shinikizo la sistoli chini kwa takriban 4 mmHg kwa wastani.
Usafi wa mikono, usingizi wa kutosha, kuhakikisha chanjo zako zimesasishwa (muulize daktari); usifanye mazoezi magumu wala kushindana ukiwa na homa; mwone daktari mapema ukiwa na homa au kidonda kinachozidi kuwa kibaya.
Ratiba ya usingizi, kuepuka vichangamshi na kafeini (pamoja na pre-workout) alasiri na jioni, magnesiamu au melatonini; vipindi vya mazoezi vya usiku na safari pia huvuruga usingizi.
Jinsi kila njia inavyosaidia (16)
- Mazoea bora ya usingizi — Ratiba thabiti na kutotumia kafeini jioni hupunguza kukosa usingizi kunakohusiana na vichangamshi na steroidi; kutokwa jasho usiku kwa trenboloni huendelea hata hivyo.
- Glisini — Majaribio madogo yanaonyesha ubora wa usingizi kuwa bora kidogo na uchovu mdogo siku inayofuata; si dawa ya kutuliza na si ya kutibu wasiwasi.
- L-theanini — Uboreshaji mdogo wa ubora wa usingizi unaohisiwa; athari kwa wasiwasi hazilingani. Huenda ikalainisha hali ya kutotulia inayosababishwa na kafeini, lakini haitafidia vichangamshi vikali kama klenbuteroli.
- Magnesiamu — Majaribio 3 madogo ya ubora wa chini kwa wazee: kupata usingizi takriban dakika 17 mapema zaidi. Hakuna data nzuri kwa wanariadha.
- Magnesiamu aspartati — Kwa wanaume wanaofanya mazoezi, bidhaa ya zinki–magnesiamu aspartati haikubadilisha usingizi uliopimwa; kwa wazee, majaribio matatu madogo yalionyesha kupata usingizi takriban dakika 17 mapema zaidi.
- Magnesiamu kloridi — Majaribio 3 madogo ya ubora wa chini kwa wazee: kupata usingizi takriban dakika 17 mapema zaidi. Hakuna majaribio mazuri ya usingizi kwa wanamichezo.
- Magnesiamu sitrati — Ushahidi kwamba huboresha usingizi ni dhaifu, na hakuna majaribio mazuri ya usingizi kwa wanamichezo.
- Magnesiamu glukonati — Ushahidi kwamba huboresha usingizi ni dhaifu, na hakuna majaribio mazuri ya usingizi kwa wanamichezo.
- Magnesiamu glisinati (bisglisinati) — Kwa watu wazima 155 wenye usingizi duni, kukosa usingizi kulikotathminiwa na wao wenyewe kuliboreka kidogo zaidi kuliko kwa plasebo (athari ndogo). Hakuna data kwa wanamichezo; haichukui nafasi ya tabia nzuri za kulala.
- Magnesiamu L-threonati — Majaribio madogo yaliyofadhiliwa na watengenezaji: baadhi ya vipimo vya usingizi vilivyotathminiwa na washiriki wenyewe viliboreka; jaribio moja halikupata mabadiliko ya usingizi uliopimwa na kifaa cha kufuatilia. Hakuna data kwa wanamichezo.
- Magnesiamu laktati — Majaribio 3 madogo ya ubora wa chini kwa wazee: kupata usingizi takriban dakika 17 mapema zaidi. Hakuna majaribio mazuri ya usingizi kwa wanamichezo.
- Magnesiamu malati — Majaribio 3 madogo ya ubora wa chini kwa wazee: kupata usingizi takriban dakika 17 mapema zaidi. Hakuna majaribio mazuri ya usingizi kwa wanamichezo.
- Magnesiamu orotati — Ushahidi kwamba huboresha usingizi ni dhaifu, na hakuna majaribio mazuri ya usingizi kwa wanamichezo.
- Magnesiamu oksidi — Ushahidi kwamba huboresha usingizi ni dhaifu, na hakuna majaribio mazuri ya usingizi kwa wanamichezo.
- Magnesiamu taurati — Majaribio 3 madogo ya ubora wa chini kwa wazee: kupata usingizi takriban dakika 17 mapema zaidi. Hakuna majaribio mazuri ya usingizi kwa wanamichezo.
- Melatonini — Hukusaidia kupata usingizi haraka kidogo, hasa saa ya kibaiolojia ikiwa imesogea; haitibu wasiwasi wala kutokwa jasho usiku.
Milo midogo, maji na nyuzinyuzi za kutosha, jaribu kwanza wakati wa mazoezi chakula cha siku ya mashindano; mwone daktari kwa maumivu makali ya tumbo.
Jinsi kila njia inavyosaidia (2)
- Kufanya kazi na daktari — Huchunguza kutapika kunakoendelea au maumivu makali ya tumbo (huenda uvimbe wa kongosho au mawe kwenye nyongo) na, kichefuchefu kikiendelea, hurekebisha matibabu ya GLP-1 yaliyoagizwa.
- Pankreatini + dimetikoni (Pankreoflat) — Inaweza kupunguza uzito tumboni na gesi baada ya milo; inaweza kusababisha kichefuchefu au kuhara. Haitumiwi kwa watu wenye mzio wa protini ya nguruwe au ya maziwa ya ng'ombe (anafilaksia — mzio mkali wa ghafla — imeripotiwa) au katika hatua za mwanzo za uvimbe mkali wa ghafla wa kongosho.
Acha na umwone daktari wa macho kwa mabadiliko yoyote ya kuona.
Jinsi kila njia inavyosaidia (1)
- Kufanya kazi na daktari — Mabadiliko ya kuona wakati wa kutumia klomifeni, tamoksifeni, isotretinoini, dawa za PDE5 au GLP-1 yanahitaji kuchunguzwa bila kuchelewa; maelekezo kadhaa ya dawa yanashauri kuacha, jambo linaloweza kupunguza madhara ya kudumu.
Protini na nishati ya kutosha kwa mzigo wa mazoezi, endelea na mazoezi mazito, epuka upungufu wa kalori ulio mkali kupita kiasi — hupunguza nguvu na kupona (RED-S).
Jinsi kila njia inavyosaidia (2)
- Asidi amino muhimu (EAA) — Ulaji wa protini ukiwa mdogo, huenda ikapunguza uwezekano wa kupoteza misuli kwa kusaidia usanisi wa protini; protini kamili hufanya kazi vilevile, na hakuna kati ya hizo inayoondoa hatari ya ukataboli unaosababishwa na dawa.
- Protini ya whey — Wakati wa upungufu wa kalori, protini ya kutosha inaweza kupunguza uwezekano wa kupoteza misuli; haiondoi hatari, hasa ukataboli unaosababishwa na dawa (k.m. homoni ya tezi dundumio).
Uchunguzi wa afya na vipimo vya damu
Vipimo na uchunguzi upi ufanye na lini. Huu ni mwongozo — kubaliana na daktari wa michezo ratiba kamili.
Madaktari wanaoweza kusaidia
Nyumbani
- Shinikizo la damu nyumbani: mara 2–3 kwa wiki asubuhi, andika kumbukumbu
Pata msaada wa matibabu mara moja ikiwa
- Baada ya kuacha au kuruka dozi: udhaifu mkubwa, kutapika, maumivu ya tumbo, kizunguzungu au kuzirai, kuchanganyikiwa — hii inaweza kuwa hali ya dharura ya tezi za adrenali (adrenal crisis); tafuta matibabu ya haraka.
- Maumivu ya mfupa yanayozidi kwa kukimbia au kuruka — acha mazoezi ya mishtuko na umwone daktari hivi karibuni; maumivu ya kinena au nyonga wakati wa mishtuko — uchunguzi wa haraka kwa ajili ya mvunjiko wa msongo kwenye shingo ya mfupa wa paja.
- Maumivu makali ya ghafla ya kichwa, mabadiliko ya kuona, ganzi au udhaifu upande mmoja wa mwili, shida ya kuzungumza — piga namba ya dharura ya eneo lako.
- Kupoteza uwezo wa kuona au kuona ukungu ghafla, mimweko ya mwanga, pazia mbele ya macho — tafuta matibabu ya haraka.
- Maumivu makali sehemu ya juu ya tumbo yanayoenea mgongoni, pamoja na kutapika (kipimo cha haraka cha amilesi/lipesi); maumivu chini ya mbavu za kulia pamoja na homa au macho kuwa njano; kutapika bila kwenda haja kubwa wala kutoa hewa; damu kwenye choo baada ya mashindano marefu — tafuta matibabu ya haraka.
- Homa pamoja na kutetemeka kwa baridi, kupumua haraka, kuchanganyikiwa, au wekundu unaosambaa haraka — tafuta matibabu ya haraka.
- Mahali pa sindano pa moto, pekundu, palipovimba au penye usaha pamoja na homa — dalili za jipu; mwone daktari.
Wakati wa dharura, piga namba ya dharura ya eneo lako.
Kwa wanawake
Maelezo rasmi yanaonya kwamba inaweza kudhuru kijusi wakati wa ujauzito (ukuaji kudumaa, kukandamizwa kwa tezi za adrenali kwa mtoto mchanga). Wakati wa kunyonyesha, daktari ndiye huamua kuhusu matumizi yake.
Dhana potofu na ukweli
“ACTH huongeza ustahimilivu kwa sababu hupandisha kortisoli ya mwili wako mwenyewe.”
Katika utafiti uliodhibitiwa kwa plasebo, ACTH sanisi haikubadilisha matokeo ya mbio za kupima muda wala jinsi walivyohisi ugumu wa juhudi kwa waendesha baiskeli waliozoea mazoezi, wakati matumizi ya muda mrefu huleta madhara ya kortisoli kuzidi.
Michanganyiko
Bado hakuna maelezo mahususi ya michanganyiko kwa dutu hii. Hata hivyo, kikagua mchanganyiko hujumlisha madhara ambayo dutu kadhaa zinashiriki.
Vyanzo
Madhara yanayowezekana kwa kila mfumo wa mwili, michanganyiko, jinsi ya kupunguza hatari na vipimo vipi ufanye — bure.
Fungua kikagua mchanganyiko